慢性肾炎病程长,早期肾功能正常,没有明显的不适症状,所以不易被发现。随着病情的进展,多有不同程度的肾功能损害,肾功能开始减退,可出现泡沫尿、肉眼血尿、下肢浮肿、高血压等较为明显的症状。由于慢性肾炎不同时期的病情轻重不同,对饮食的要求也不同,不能一概而论,要根据下列3点,合理搭配控制饮食,这样有利于病情的恢复。
一、慢性肾炎急性发作期:低蛋白、低盐饮食。
当慢性肾炎急性发作期时,通常会出现尿频、尿急、尿量减少,尿中出现蛋白、红细胞等,还会有恶心、水肿等表现,此时应该按急性肾炎的饮食原则处理。
慢性肾炎急性发作或急性肾炎病人,应采用低蛋白、低盐饮食,以减轻肾脏负担,改善肾功能。症状较轻者,蛋白质摄入量控制在20-40克/天,重者每天按0.5克/公斤体重计算。而蛋白质的种类应多选鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白(动物蛋白),少选豆类等植物蛋白。
出现水肿时,除了盐的摄入量要限制外,水的摄入也要适当限制。少尿或无尿时,还要限制钾的摄入量,少吃含钾高的食物,如蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类以及蔬菜和水果类。
二、慢性肾炎出现蛋白尿时:优质蛋白饮食
当慢性肾炎患者出现蛋白尿,甚至出现低蛋白血症时,如果肾功能尚正常,应该到蛋白饮食;如果肾功能下降,则应低蛋白饮食。在蛋白质的种类选择上,应多选择高生物价蛋白,也就是多选优质蛋白食物。
在减少植物蛋白摄入方面,麦淀粉是肾炎患者常用的食品,是小麦粉加水和制面团后,再加水反复揉搓,其浆液经沉淀后可得麦淀粉。麦淀粉可代替小麦粉加工各种食品,如馒头、面条、面片、烙饼、包子等,食用麦淀粉食品,可使患者非优质蛋白质摄入减少,达到减轻肾脏负担的目的。
三、伴有高血压时:限钠
慢性肾炎患者伴有高血压,一旦血液升高,在饮食方面就要注意限制钠盐的摄入量,同时像咸菜、腐乳、咸蛋等含钠量高的食物,也要少吃或不吃。
慢性肾炎出现不同的变化,或对于不同症状的患者,在饮食的要求上各不相同,而饮食对于慢性肾炎的恢复和辅助治疗,显得非常重要。
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