导语
一起了解一下～
5月30日夜班，浙医院接收了一名17岁的男患者江江。
小伙子的父亲说：“江江刚开始出现小腹胀痛的时候，我和他妈妈还以为只是吃坏肚子了，还想着刚开学没多久，请假有点可惜。”
但一直到后来，疼痛没缓解，还伴着发烧，家长感觉到不对了。
小腹胀痛查出结肠癌
医生检查发现，江江的体温有38.5℃，轻压右下腹就疼得冒冷汗，医生摸着他的肚子检查时，能摸到腹腔内有鸡蛋大小的不规则肿块，感觉不妙。果然，CT结果显示回盲部团块、肠梗阻，考虑结核性肠病可能。
由于患者年纪小，医生首先考虑了克罗恩病或者肠结核，然而江江的肿瘤指标令人不安——血检提示癌胚抗原为12.75ug/L，比正常范围的最高值还高出一倍以上，糖类抗原也明显升高。
在入院的第3天，医生紧急为江江安排了胃镜下经口胃镜肠梗阻引流管置入术，同时进行了肠镜检查，检查结果令人瞠目结舌：肠内有表面凹凸不平的巨大肿块！
之后，病理结果也给出了明确的诊断：江江患上了结肠癌！很快，江江转入外科进行下一步治疗。
已是结肠癌晚期
医生在了解病史的过程中得知，江江没有癌症家族史，生活也比较规律，没有不良饮食习惯。但是半年前他曾发生过一次肠梗阻，医院简单做了腹部立位平片检查，禁食治疗后症状好转，后来没有做胃肠镜检查，也没再进一步细究病因。
医生介绍，孩子已经是结肠癌晚期，存活时间可能只剩半年，手术机会也没了。
医院消化科主任陈建永说，近几十年来，结直肠癌发病率虽呈下降趋势，但在年轻人群中却不断攀升。其实在结肠癌早期只要及时进行诊断、治疗，多数患者能够获得长期的生存机会。
像江江这样十几岁的肠癌患者比较少见，但正是因为对疾病的忽视，耽误了宝贵的救治时间。
警惕！这些是肠癌的发病信号
肠癌是一种典型的“富贵病”，与人们的生活条件和饮食方式有关。首都医科大医院肿瘤科医生李稳霞指出，如果出现如下五大“信号”（其中包括大便的一些异常），就要考虑大肠癌的可能性：
大便习惯改变
早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。也有些人表现为大便次数增多，便意频繁，里急后重。此外，大便也会出现变形、变细等表现。
便血
便血原因主要为肿瘤破溃所致，便血色暗红，排粘液便，或者腥臭的脓血便。
贫血
肿瘤生长需要大量血液供应，所以随着肿瘤的逐渐增长，病人可出现不同程度的贫血。另外，便血也可导致贫血。
腹痛腹胀不适
肿瘤持续增长，部分患者会出现腹部胀痛不适。
腹部肿块
右侧结肠在解剖上具有腔大、壁薄的特点，肠腔内容物多为液状，肿瘤可以向肠腔内生长，60%～70%的中后期病人可于右侧中腹部触及质硬肿块，这是右侧结肠癌的一个征象。
肠癌早期几乎没有症状，有的可能只是腹部不适或者腹胀，这也是很多人并不在意的原因。还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮，结果耽误了治疗。建议大家应重视肠癌的筛查，健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。
肠癌喜欢这7类人
大肠息肉者；
溃疡性结肠炎患者；
家族遗传曾有大肠息肉或慢性大肠炎者；
盆腔接受过放射治疗者；
以前患过大肠癌者；
有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；
50岁以上常进食高脂肪及低纤维食物者。
预防肠癌，饮食避免“三高一低”
①食物多样化，粗、细粮搭配（1：2），以营养适宜植物性食物为主，吃多种来源的淀粉，如米、面、红薯等，和富含蛋白质的植物性食物，如豆类、坚果，限制甜食及纯糖饮料。每天吃克左右新鲜蔬菜和水果，最好保持5蔬5果，尤其要多摄入富含维生素A和维生素C的深色蔬菜和水果。
②每天红肉（牛、羊、猪肉及制品）摄入量在80克以下，多选择禽肉和鱼肉。烹调鱼、肉类食物时温度不要太高，避免烧焦。不吃烧烤、油炸、腌制、过烫的食物，少吃加工食物。
③烹调油20克左右/日，限制动物脂肪摄入，植物油可选择橄榄油、玉米油、米糠油等。
④食盐每日不超过5克。
⑤加强体育运动，维持适宜体重。
来源/杭州日报、医院、公共卫生与预防医学、人民日报
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