盛夏来临,一些朋友喜欢小聚,在路边的小饭馆点几盘“烧烤”之类,再要几扎啤酒,边吃边聊,好不快活。然而医学专家提醒人们,在享受美味之时,要提防食源性寄生虫病的发生。
医院、北京热带医学研究所邹洋副主任医师介绍,食源性寄生虫病已经成为影响我国食品安全和人民健康的主要因素之一。由于人们生活习惯发生了改变,一些人喜欢吃生的肉类食品,加之烧、烤等食用方法,常常食品未煮熟就吃。现在的食物种类繁多,除了猪、羊、牛、鸭、鸡、兔、鱼、虾、蟹等以外,还有狗、蛇、蛙、螺以及很多野味,如果这些动物感染了某些疾病,人们在烹调时又没做熟,病原体没有被杀死,人食用后就有可能罹患食源性寄生虫病。食源性寄生虫病可分为六大类,共有30余种,如:肉源性寄生虫病,如旋毛虫病、绦囊虫病、弓形虫病;螺源性寄生虫病,如广州管圆线虫病;淡水甲壳动物源性寄生虫病,如肺吸虫病;鱼源性寄生虫病,如肝吸虫病等。根据全国人体重要寄生虫病调查结果显示,除已重点防治的血吸虫病、疟疾、丝虫病外,以华支睾吸虫感染而引起的肝吸虫病为代表的食源性寄生虫病较为严重。
肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生于胆道所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病。近日,医院收治了一位72岁的男性患者,曾与朋友一起就餐,生食河鱼,一个月后出现发热、食欲差、腹泻、乏力、肝区痛等症状,经检查,血肝吸虫抗体阳性,大便找寄生虫卵,可见肝吸虫虫卵。随确诊为“肝吸虫病”,收入院治疗。
邹主任说,当人食入带华支睾吸虫囊蚴的鱼后,囊蚴进入人体,寄生在肝胆管,在人体内可存活20—30年。肝吸虫病发病的潜伏期:5—40天,一般为30天。其主要表现为:发热体温最高可达39℃以上,常伴有畏寒和寒战。热型不规则,发热时间长短不一。腹痛腹泻:多数患者以上腹痛为首发症状,症状似急性胆囊炎。肝区疼痛和肝脏肿大:以肝左叶肿大为主,常伴有明显的触痛,主要与肝内胆管炎症有关。过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸性粒细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。反复多次小量感染或急性期未得到及时治疗,可演变为慢性华支睾吸虫病。临床上可将慢性华支睾吸虫病分为轻、中、重3度。慢性感染者可以合并胆囊炎、胆色素性胆石症、阻塞性*疸、原发性胆管细胞性肝癌。
目前治疗肝吸虫病的常用药物为吡喹酮,其作用是使虫体皮层受到破坏,从而丧失吸收能力,使虫体处于饥饿状态以致其耗竭。患者服药后1—2天,最快在2小时后,粪便中即有虫卵排出。
邹主任说,北京当地感染食源性寄生虫感染的几率都比较低,从临床上看,肝吸虫的病人越来越多,但基本没有北京本地的病例。随着务工人员的流动增加,一些食源性寄生虫病也被带进北京,如:感染牛带绦虫病、阔节裂头绦虫病、棘颚口线虫病等,因此要加强防范。
食源性寄生虫病是由不卫生的饮食习惯造成的。特别是生吃淡水鱼、生鱼片、生鱼粥或用刚捉到的小鱼做下酒菜,易患肝吸虫病。预防该病的发生,可从以下几个方面入手:
1、在流行地区积极开展卫生宣教,提高人们对该病的认识。不要与病畜、病禽和患病的动物接触。
2、加强环境管理,避免河湖被污染。
3、改变不健康的饮食习惯,加强健康教育,积极倡导健康的生活方式,主张烹调鱼要煮熟、蒸透。切忌吃生的未煮的淡水鱼、虾、螺、蟹、蛙、蛇等食物。
4、注意切生、熟食物的菜刀、砧板和器皿要分开。
5、讲究卫生,饭前便后要洗手,把住病从口入关,才能杜绝肝吸虫等食源性寄生虫病的侵袭。
6、到疫区餐馆就餐要尽可能选择熟菜,如果选择凉菜,一定要选择有单独凉菜操作间的餐馆。
7、养鱼人员要养成习惯,定期清洁、消*鱼塘,抓鱼后要洗手。
8、加强对患者粪便的管理,做到及时处理粪便。
9、加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
邹主任强调,培养健康的饮食习惯是预防食源性寄生虫病的关键。
丨健丨康丨必丨读?读丨行丨健丨堂丨
主办:行健堂养生研究院
承办:*帝养生国际控股集团