胃痛是我们生活中比较常见的一种病症,很多人都有过胃痛的经历,但常常会被人们所忽视。引起胃痛的原因有很多,比如消化不良会胃痛、受凉会胃痛、慢性胃炎也会胃痛。正因为司空见惯,所以很多人便会对胃痛不太重视,实际上引起胃痛的原因很多,有一些还是非常严重的疾病,最终可能导致严重后果。
情志所伤也可导致胃痛
胃痛又称胃脘痛,是指以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,功能性消化不良、胃癌等。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等疾病。
中医认为胃脘痛的病因主要是:外感寒、湿、暑等外邪;情志所伤;饮食失调、暴饮暴食;生活起居失宜;瘀血停滞。
一般来说,由邪干胃脘引发的胃脘痛多为急性;而由脏腑功能失调所致的胃脘痛多为慢性。病位主要在胃腑,与肝、脾关系最为密切。病性急性以邪实居多,慢性以正虚或虚实夹杂为主,慢性因邪侵而发作者,以本虚标实为主。实为寒凝、气滞、食积、湿热等;虚为脾胃虚弱,包括气虚、阴虚、阳虚等。
总之,胃脘痛虽有以上诸多病因,但以情志所伤和饮食失调为主。
中医上胃痛主要有五种
胃痛中医分型为脾胃虚弱(寒)证、肝胃气滞证、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀阻证。
脾胃虚弱(寒)证
症见胃隐痛或胀闷,喜暖喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,神疲乏力,不思饮食,手足偏冷,大便稀溏;舌淡苔白,脉虚弱。
治:宜温中健脾,和胃止痛。
肝胃气滞证
症见胃胀痛,两胁胀闷,心烦易怒,喜叹息;舌淡红,苔薄白,脉弦。
治:宜疏肝和胃,理气止痛。
脾胃湿热证
症见胃胀闷或灼痛,口干口苦,身重困倦,小便*;大便粘滞不爽;舌质红,苔*腻,脉滑。
治:宜清热除湿,理气和中。
胃阴不足证
症见胃灼热疼痛,餐后饱胀,胃中嘈杂,似饥而不欲食,口干舌燥,大便干结;舌红少津或有裂纹,苔少或无,脉细或数。
治:宜养阴益胃,和中止痛。
胃络瘀阻证
症见胃刺痛,胃疼痛部位固定或拒按,或黑便,面色暗滞;舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。
治:宜活血通络止痛。
确认位置识别胃脘痛
胃的大概位置位于上腹部,即两个肋骨下方,肚脐上方。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起的疼痛,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状、B超、胃镜检查等作为判断的依据。
如果情况复杂,难以判定是哪个位置不舒服,医院请医生帮助诊断与检查。
胃痛常见的伴随症状有:
打嗝、胃胀、恶心呕吐、口干口苦、口臭、反酸、便秘或腹泻等。可由慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等所致,也可由慢性胆囊炎、胆结石、胆胰肿瘤、慢性胰腺炎或肝癌等疾病所致,医院做胃镜检查以明确胃痛的病因,做腹部CT或核磁共振等相关检查,以排除胆胰疾病所引起的上腹痛。老年人还需做心电图、心肌酶等相关检查以排除心肌梗死所致的上腹部疼痛。
总之,上腹痛的原因不仅仅是胃痛,也可能是其他疾病所导致。对于胃痛,也不要轻易忽视,需要仔细留意,一旦发现问题要及早就医,检查确诊,以免延误治疗后悔晚矣。
中医辩证论来调理
胃痛时,很多患者会首选止痛药,而市面上常用的止痛药大多数是属于非甾体抗炎药物,这类药物在抗炎止痛的同时,有一个比较明显的副作用就是容易导致胃粘膜受损。
止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜,破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层,导致胃黏膜屏障受损,引起胃炎或消化性溃疡;而且止痛药会抑制体内的前列腺素的生成,使胃黏膜失去保护,胃中的酸性消化液趁机侵袭胃壁,会造成溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔。另外,一味使用止痛药,也有可能掩盖了症状而延误疾病的及时诊治。
因此对于长期胃痛者,建议采用中医辨证论治或服用中成药来综合治疗。中成药服用方便,辨证使用得当,方便患者较好的长时间服用,维持治疗。如陈李济胃疡宁丸,纯中药天然营养成分,可快速止痛治痛,平衡胃酸,修复胃粘膜,安全有效。
此外,在调理方面,可根据胃痛患者不同症型进行辩证论治,积极进行饮食指导,注重为患者进行心理疏导,调畅情志,保持心情舒畅。
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