1[A1/A2型题]大便隐血试验阳性提示出血量
A.5ml/d
B.15ml/d
C.25ml/d
D.35ml/d
E.50ml/d
正确答案:A
隐血试验阳性提示出血量5ml/d，肉眼黑便提示出血量50ml/d。
2[A1/A2型题]指导患者服用枸橼酸铋钾(CBS)时，错误的指导是
A.可有恶心、一时性血清转氨酶升高
B.可用吸管直接吸入
C.可出现便秘和黑色大便
D.最好在餐后半小时服用
E.极少数患者可出现急性肾衰竭
正确答案:D
枸橼酸铋钾是一种胃黏膜保护剂，用于胃、十二指肠溃疡及慢性
胃炎的治疗。口服，一日4次，前3次于三餐饭前半小时、第4次于
晚餐后2小时服用。
3[A1/A2型题]原发性肝癌患者不适宜手术的指征是
A.明显腹水、*疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门
正确答案:A
原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬
化，肝功能代偿良好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、
肺、肾功能严重损害，禁忌证为有明显*疸、腹水、下肢水肿、
肝外转移、全身情况不能耐受手术等。
4[A1/A2型题]对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的
是
A.急性大出血时应禁食
B.少量出血但是无呕吐者可进清淡流食
C.出血停止后即可进温热流质
D.消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主
E.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食
正确答案:C
上消化道大出血患者的饮食护理：①食管胃底静脉曲张破裂出血
、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者，可
进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减
少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为
营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食，少量多餐，以后可改
为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，止血后1～2
天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙
、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次
出血。
5[A1/A2型题]符合肠结核患者腹痛特点的是
A.刀割样疼痛
B.痉挛性阵痛
C.烧灼痛
D.进食后可缓解
E.排便后可缓解
正确答案:E
肠结核患者的腹痛性质一般为隐痛或钝痛，进食易诱发或加重，
出现腹痛与排便，排便后疼痛可有不同程度的缓解。这与回盲部
病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，病变肠曲痉挛或蠕动增强
有关。
6[A1/A2型题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服
药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹
部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前
首先应采取的必要措施为
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
正确答案:D
对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发
穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，
肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。
首先的措施为禁食和胃肠减压。
7[A1/A2型题]患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现
大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图
异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病浅昏迷期
E.肝性脑病深昏迷期
正确答案:C
肝性脑病的昏睡期以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或
加重，大部分时间患者呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单
问题，常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤可引出。体检有肌张力
增高、腱反射亢进，脑电图异常。
8[A1/A2型题]不属于影响肾小球滤过率因素的是
A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压
正确答案:E
有效滤过压=肾小球毛细血管内压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗
透压-肾小囊内压。
9[A1/A2型题]急性肾小球肾炎初起常见的症状是
A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿
正确答案:A
急性肾小球肾炎患者中，80%以上以水肿为首发症状。
10[A1/A2型题]急性肾小球肾炎的主要治疗原则是
A.加强营养
B.休息和对症
C.免疫抑制剂治疗
D.换血疗法
E.透析疗法
正确答案:B
急性肾小球肾炎患者一般治疗以卧床休息、对症处理为主，以积
极预防并发症和保护肾功能。
11[A1/A2型题]急性肾小球肾炎的治疗措施中不正确的是
A.1～2年内避免重体力活动和劳累
B.有水肿及高血压者每日盐摄入量2～3g/d
C.鼓励患者摄入优质蛋白，摄入量约1g/d
D.应用激素及免疫抑制剂
E.可用中药辅助治疗
正确答案:D
急性肾小球肾炎患者治疗主要原则包括：一般治疗、对症治疗、
控制感染、中医药辅助治疗，而无需用免疫抑制剂进行治疗。
12[A1/A2型题]慢性肾小球肾炎患者必有的表现为
A.尿蛋白
B.重度水肿
C.持续中度以上高血压
D.高血压
E.贫血
正确答案:A
蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，多为轻度蛋白尿，其
他表现不同患者有所差异。
13[A1/A2型题]患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少
（ml/d左右），Bp/98mmHg,Hb60g/L,RBC2.0×10/L,胆
固醇mg/dl，尿蛋白(++)，尿RBC(+)，尿WBC(+)，则该患者
最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.慢性肾炎肾病型
E.慢性肾炎高血压型
正确答案:C
由患者Bp、RBC计数、Hb及尿少、尿蛋白(++)可判断患者为慢性肾
炎患者，而在“劳累受凉”这个诱因下，出现症状加重，则可判
断为慢性肾炎急性加重。
14[A1/A2型题]缺铁性贫血患者服用铁剂停药的时间应是
A.血红蛋白量恢复正常时
B.血红蛋白量恢复正常后1周
C.血红蛋白量恢复正常后3周
D.血红蛋白量恢复正常后1个月
E.血红蛋白量恢复正常后3个月
正确答案:E
缺铁性贫血患者经服用铁剂治疗后，血红蛋白于2周左右开始升高
，约1～2个月恢复正常，但仍然需要继续服用铁剂3～6个月，以
补充贮存铁，待铁蛋白正常后停药。
15[A1/A2型题]再生障碍性贫血的发生机制是
A.造血原料缺乏
B.骨髓造血功能低下
C.急性失血
D.严重感染
E.红细胞破坏
正确答案:B
再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造
血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。
16[A1/A2型题]患者出现血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫
纹最可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.主动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.库欣综合征
E.原发性醛固酮增多症
正确答案:D
库欣综合征的临床表现主要有：①脂肪代谢障碍：特征性表现为
向心性肥胖-满月脸、水牛背。②蛋白质代谢障碍：大量皮质醇促
进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。患者因蛋
白质过度消耗而表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型
的皮肤紫纹。③糖代谢障碍：表现为血糖升高，糖耐量减低。④
电解质紊乱：有潴钠、排钾作用。患者表现为轻度水肿或低血钾
症。⑤心血管病变常表现为高血压。⑥精神障碍；患者易出现不
同程度的激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等神经精神的改变。
17[A1/A2型题]不是风湿性疾病特点的是
A.多为急性起病，病程短
B.病程中发作与缓解交替出现
C.同一种疾病临床表现有很大个体差异
D.对治疗的反应个体差异较大
E.需长期用药
正确答案:A
风湿病多为慢性病，病程较长，甚至终生。
18[A1/A2型题]患者，女性，58岁。因煤气中*入院。查体：深昏
迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压80/50mmHg，血
HbCO60%。急性一氧化碳中*的程度为
A.轻度中*
B.中度中*
C.重度中*
D.迟发性脑病
E.中间综合征
正确答案:C
CO重度中*患者会出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四
肢湿冷、全身大汗、血压下降。血液HbCO浓度可高于50%。
19[A1/A2型题]被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，主要
宜采取
A.碘酒消*
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
正确答案:E
对接触者应采取被动免疫，可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白以
避免发病。
20[A1/A2型题]患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、
腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90/62mmHg，
精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征
(+)，Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×10/L，中性粒细
胞85%，淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该
患儿最有可能发生了
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型菌痢
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾
正确答案:C
中*性菌痢好发于2～7岁体质较好的儿童，起病急骤，突然高热
，有严重的全身*血症状，精神萎靡、频发惊厥，迅速发生循环
和（或）呼吸衰竭，而肠道症状较轻，但生理盐水灌肠或直肠拭
子取标本镜检，可发现大量脓细胞和红细胞。本病例患儿符合上
述表现，且存在精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈抵抗
感，Kernig征(+)，Babinski征（-）。本病例患儿没有蚊虫叮
咬史，无疫区接触史，夏季发病等，因此临床诊断为脑型菌痢。
21[A1/A2型题]短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是
A.可出现偏瘫
B.可有恶心、呕吐
C.症状持续时间短暂，一般10～15分钟
D.出现偏身感觉障碍
E.发病缓慢
正确答案:C
短暂性脑缺血发作的临床特征包括：①发病突然；②持续时间短
暂，一般10～15分钟，多在1小时内，最长不超过24小时；③局灶
性脑或视网膜功能障碍的症状；④恢复完全，不遗留神经功能缺
损体征；⑤多有反复发作的病史。
22[A1/A2型题]格林-巴利综合征的患者首发症状是
A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力
正确答案:E
该题是专业知识记忆题。格林-巴利综合征的患者多数在发病前1
～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无
力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端
感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退；脑神经损害以双侧面瘫
在成年患者中多见，而延髓麻痹则以儿童为多见；严重病例可因
累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。括约肌功能多无影响。
23[A1/A2型题]不符合帕金森病患者静止性震颤特征的是
A.睡眠时完全消失
B.情绪激动时加重
C.静止时震颤明显
D.下肢重于上肢
E.运动时减轻或暂停
正确答案:D
静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不
自主震颤，如同“搓丸”样动作。因具有静止时震颤明显，运动
时减轻，入睡后消失等特点，故称为静止性震颤。随病程进展，
震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。
24[A1/A2型题]重度低渗性脱水的治疗方法是
A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
正确答案:B
低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠
正，重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗
盐水（3%～5%氯化钠溶液）～ml，以进一步恢复细胞外液
量和渗透压。
25[A1/A2型题]急性水中*患者的治疗应该立即快速输入
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
正确答案:B
急性水中*发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为
头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即快速输入甘
露醇降低颅内压。
26[A1/A2型题]低钾血症的患者可以出现
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
正确答案:A
低钾血症可引起代谢性碱中*，因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换
减少，氢-钠交换增强，导致肾泌氢增多，尿液呈酸性。
27[A1/A2型题]急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是
A.水中*
B.代谢性酸中*
C.尿*症
D.高钾血症
E.出血倾向
正确答案:D
高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引
起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常，发生心脏骤
停而死亡，所以选D。
28[A1/A2型题]ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是
A.3～5cmH2O
B.5～7cmH2O
C.7～9cmH2O
D.10～12cmH2O
E.12～15cmH2O
正确答案:A
ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是3～5cmH2O
29[A1/A2型题]输入肠内营养液时，初始的速度为
A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.ml/h
正确答案:A
专家解析】
输入肠内营养液时输注速度从20ml/h开始，逐渐增加到ml/h。
30[A1/A2型题]痈的治疗正确的是
A.初期红肿时，行冷敷治疗
B.已破溃时，不必切开
C.切开引流时作“+”形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面
正确答案:C
应充分休息，加强营养，使用镇痛剂，合理选用敏感的抗菌药物
。全身症状不重和初期红肿阶段；局部治疗与疖相同。如红肿范
围大，中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时手术治疗，但
唇痈不宜采用。一般用“+”、“++”或“｜｜｜”形切口。切口
应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接
做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药，并充分引
流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。
31[A1/A2型题]破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受
到影响的肌群是
A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群
正确答案:B
破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌
、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
32[A1/A2型题]关于胃肠减压的目的叙述正确的是
A.不利于肠壁的血液循环
B.引起疼痛
C.维持正常体液平衡
D.减轻肠梗阻症状
E.可能加重腹胀
正确答案:D
胃肠减压能减轻疼痛，改善肠壁的血液循环，减轻肠梗阻症状，
减轻腹胀，但会导致体液丢失
33[A1/A2型题]颅骨牵引适用于
A.颈椎脱位
B.颅底骨折
C.胸椎骨折
D.颈椎病
E.腰椎骨折
正确答案:A
颅骨牵引是用钉子固定在颅骨上向头的上方用一定的力牵拉的治
疗方法，一般用于颈椎相关脱位及骨折的治疗。
34[A1/A2型题]最易发生肋骨骨折的是
A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第7～8肋
D.第9～10肋
E.第11～12肋
正确答案:B
第4～7肋长而薄，易发生骨折。第1～3肋粗短，有锁骨、肩胛骨
保护，不易发生骨折。第8～10肋前端为软骨且形成肋弓，第11、
12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。
35[A1/A2型题]能产生多种酶使炎症不易局限的细菌是
A.大肠埃希菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.溶血性链球菌
E.粪杆菌
正确答案:D
溶血性链球菌能产生多种酶使炎症不易局限。可引起皮肤、皮下
组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及
新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎
等变态反应。
36[A1/A2型题]哪项不是低钾血症的表现
A.心电图改变，出现U波
B.腹胀
C.腱反射消失
D.代谢性酸中*
E.肌肉软弱、乏力
正确答案:D
低钾血症主要的早期表现是肌肉兴奋性降低，出现肌肉软弱、乏
力。严重时出现心电图改变，出现U波、腹胀、腱反射消失，但一
般不会出现酸中*。
37[A1/A2型题]阑尾炎手术拆线后1天，增加腹压时出现伤口疼痛
，敷料被淡红色渗液浸湿，考虑出现
A.切口感染
B.切口裂开
C.切口出血
D.腹腔脏器损伤
E.弥漫性腹膜炎
正确答案:B
阑尾炎手术拆线后24小时内，患者自觉切口剧痛，随即有淡红色
液体自切口流出，浸湿敷料，可能为切口裂开。
38[A1/A2型题]肾结石的典型症状是
A.肾绞痛，放射至大腿内侧伴活动后出血
B.排尿过程突然中断
C.尿频、尿痛、尿急
D.排尿困难
E.无痛性血尿
正确答案:A
肾结石典型症状是肾绞痛，疼痛位于腰部或上腹部，沿输尿管放
射至同侧下腹部和会阴部，可至大腿内侧。部分患者活动后出现
镜下血尿为其唯一临床表现。
39[A1/A2型题]关节脱位的特有体征是
A.骨擦感
B.异常活动
C.局部疼痛
D.弹性固定
E.肿胀
正确答案:D
关节脱位的典型症状包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。
40[A1/A2型题]维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗顺序是
A.止惊、补钙、补维生素D
B.补钙、止惊、补维生素D
C.补维生素D、止惊、补钙
D.止惊、补维生素D、补钙
E.补维生素D、补钙、止惊
正确答案:A
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗顺序是止惊、补钙、补维生素D
41[A1/A2型题]产后出血最常见的原因
A.宫颈裂伤
B.胎盘滞留
C.凝血功能障碍
D.胎儿窘迫
E.子宫收缩乏力
正确答案:E
产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝
血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最常见。
42[A1/A2型题]预防气性坏疽的首要问题是
A.尽快彻底清创，敞开伤口
B.注射破伤风抗*素
C.使用大剂量抗生素
D.支持疗法
E.加压吸氧
正确答案:A
气性坏疽病情发展迅速，可危及患者生命。本病的防治包括早期
彻底清创，敞开伤口，预防其发生。
43[A1/A2型题]下列属于骨折晚期并发症的是
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.化脓性骨髓炎
D.血管损伤
E.缺血性骨坏死
正确答案:E
骨折的晚期并发症主要有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸
形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。
44[A1/A2型题]硬脑膜外血肿的意识变化是
A.进行性遗忘
B.昏迷逐渐加重
C.昏迷不超过24小时
D.昏迷-清醒-昏迷
E.持续性深昏迷
正确答案:D
硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即伤
后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成
，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
45[A1/A2型题]阴道分娩时，开始保护会阴的时机是
A.第一产程末期
B.胎膜破裂后
C.胎盘娩出前
D.胎头拔露，阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
正确答案:D
此题共人作答，其中87.00%人答对
在第二产程的临床表现及处理中，接产时接生者站在产妇右侧，
当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。
46[A1/A2型题]急性乳腺炎的最基本预防措施是
A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳后按摩乳房
C.排空残余乳汁
D.及时回乳
E.哺乳前后清洁乳房
正确答案:C
急性乳腺炎发生的最主要原因是乳汁淤积，基本预防措施是排空
剩余乳汁，防止乳汁淤积。
47[A1/A2型题]代谢性酸中*最突出的临床表现是
A.呼吸深而快
B.呼吸变浅
C.面部潮红
D.心率减慢
E.呼吸减慢
正确答案:A
代谢性酸中*最突出的临床表现是呼吸深而快，呼出气体有酮味
。
48[A1/A2型题]破伤风最早的临床表现是
A.角弓反张
B.咀嚼不便
C.颈部强直
D.牙关紧闭
E.四肢肌肉阵发性强烈痉挛
正确答案:B
破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌，患者表现为咀嚼不便、张口困
难。
49[A1/A2型题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
正确答案:D
肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现为
腹腔内出血，故选D项。
50[A1/A2型题]脑损伤意识清醒者采取的最适宜体位是
A.平卧位
B.斜坡卧位
C.侧卧位
D.侧俯卧位
E.屈膝仰卧位
正确答案:B
脑损伤意识清醒者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流。昏迷患
者或吞咽障碍者采取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物、分泌物误
吸。
51[A1/A2型题]慢性颅内压增高患者的主要临床表现是
A.头痛、头晕、肢体运动与感觉障碍
B.头痛、呕吐、意识障碍
C.生命体征紊乱、头痛
D.头痛、呕吐、视神经盘水肿
E.昏迷、四肢强直
正确答案:D
慢性颅内压增高三大临床表现是头痛、呕吐、视神经盘水肿。
52[A1/A2型题]正常8个月小儿，母乳喂养，运动发育应达到的水
平是
A.会独走
B.会独坐
C.会爬
D.会翻身
E.会站
正确答案:C
7～8个月小儿已能用手支撑胸腹，可后退或以原地转动身体；8～
9个月时可用双上肢向前爬。
53[A1/A2型题]新生儿破伤风最早的临床表现是
A.意识清醒
B.哭闹不安
C.吸吮困难
D.牙关紧闭
E.苦笑面容
正确答案:C
新生儿破伤风最早的临床表现与成人不同。新生儿破伤风起病时
，患儿意识清醒，往往哭吵不安，因咀嚼肌首先受累，患儿口张
不大，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，角
弓反张
54[A1/A2型题]骨盆骨折最严重的并发症是
A.出血形成腹膜后巨大血肿
B.泌尿系统损伤
C.尿道损伤
D.肛门损伤
E.尿瘘
正确答案:A
骨盆骨折最严重的并发症是出血，血液容易积存在腹膜后形成血
肿。大出血可造成出血性休克，甚至造成患者迅速死亡。
55[A1/A2型题]以下最早发育的系统是
A.神经系统
B.生殖系统
C.心血管系统
D.淋巴系统
E.造血系统
正确答案:A
神经系统发育最早，生殖系统的发育是先慢而后快，通常于青春
期发育并逐渐成熟。
56[A1/A2型题]我国将婴儿期定义为
A.自出生脐带结扎至生后28天内
B.从受孕至生后脐带结扎
C.自出生脐带结扎至生后1岁
D.自出生脐带结扎至生后3个月
E.自受孕至生后满1个月
正确答案:C
从出生脐带结扎至出生后1岁为婴儿期。
57[A1/A2型题]肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在()
A.ml
B.1ml
C.ml
D.ml
E.ml
正确答案:A
遵医嘱严格限制水盐摄入，向病人及家属讲明限制钠、水的摄入
有利于腹水消退。遵医嘱使用利尿剂，并注意观察电解质及酸碱
平衡情况。
58[A1/A2型题]血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是()
A.防止患肢受伤
B.劝告患者戒烟
C.局部热敷
D.做伯格(Buerger)操
E.足部保暖
正确答案:C
不可使用热水袋、热水泡脚，温度升高使局部组织耗氧量增加，
加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖，应将热水袋放于腹部，
使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。
59[A1/A2型题]需严格限制植物蛋白摄入的是()
A.尿*症
B.糖尿病
C.肝硬化
D.脑出血
E.肺性脑病
正确答案:A
尿*症患者尽量少摄入植物蛋白。
60[A1/A2型题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间
是()
A.孕20～24周
B.孕25～30周
C.孕32～34周
D.孕35～36周
E.孕37～39周
正确答案:C
孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周，分娩期(尤其是第二产程)及
产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。
61[A1/A2型题]宜使用药物避孕的人群是()
A.严重高血压，心脏病患者
B.哺乳者
C.血液病
D.月经量偏多
E.乳房有肿块者
正确答案:D
避孕药物不适合人群：①患有急慢性肝炎或肾炎的妇女，加重肝
、肾代谢。②患有心脏病或心功能不全者药物中的雌激素能使水
钠潴留，加重心脏负担。③有糖尿病或有家族史者，服药后可使
血糖升高。④甲状腺功能亢进的妇女。⑤乳房良性肿瘤，子宫肌
瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。⑥过去或现在患有血管栓塞
性疾病。药中雌激素加重血液的凝固，会加重病情。⑦哺乳期妇
女：药物可进入乳汁，还可使乳汁减少。
62[A1/A2型题]缩短第一次血液透析时间可以预防()
A.低血压
B.热源反应
C.失衡综合征
D.出血
E.感染
正确答案:C
失衡综合征：严重高尿配血症病人开始透析时发生，表现为头痛
、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等。处理时应注意第一次透
析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应
用镇静剂等。
63[A1/A2型题]可反映类风湿关节炎活动期的检查是()
A.出现各种类型免疫复合物
B.血常规正常
C.白细胞计数减低
D.类风湿因子阳性
E.补体C3增高
正确答案:A
血液检查血白细胞计数正常或稍高，有轻度或中度贫血，血沉加
快，C反应蛋白增高，70%病人类风湿因子阳性，活动期病人血清
中出现各种类型免疫复合物。
64[A1/A2型题]我国规定管理的传染病分为()
A.甲类1种、乙类23种、丙类11种
B.甲类2种、乙类24种、丙类9种
C.甲类2种、乙类22种、丙类11种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类3种、乙类28种、丙类9种
正确答案:B
法定传染病分为3类：甲类：为强制管理的传染病，共2种，要求
发现后6小时内上报。乙类：为严格管理的传染病，共24种，要求
发现后12小时内上报。丙类：为监测管理的传染病，共9种，要求
发现后12小时内上报。
65[A1/A2型题]属于传染病区的半污染区域是()
A.治疗室、库房
B.浴室、洗涤间
C.病区内走廊及化验室
D.配餐室、更衣室
E.病室、厕所
正确答案:C
隔离区域的划分。隔离区域按传染病人所接触的环境可划分为清
洁区、半污染区和污染区。(1)清洁区：凡未被病原微生物污染的
区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室及库房等。(2)半污
染区：凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护
办公室、化验室、病区的走廊等。(3)污染区：凡病人直接接触或
间接接触，被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所
、浴室等。
66[A1/A2型题]Charcot三联征为()
A.腹痛、压痛、腹肌紧张
B.腹痛、高热寒战、腹肌紧张
C.腹膜刺激征、高热寒战、*疸
D.腹痛、休克、*疸
E.腹痛、高热寒战、*疸
正确答案:E
病人常伴特异性消化道症状，如上腹部不适、呃逆、嗳气等。当
结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战
高热和*疸，成为Charcot三联征。
67[A1/A2型题]泌尿系含钙结石患者，应食用()
A.蛋*、牛奶
B.坚果
C.巧克力
D.土豆
E.芹菜
正确答案:E
含钙结石时宜食用含纤维丰富的食物，限制含钙、草酸成分多的
食物，避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪。浓茶、菠菜
、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧
克力、坚果含钙量高。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物，如
动物内脏。
68[A1/A2型题]溶血反应第二阶段的典型症状是()
A.少尿或无尿
B.胸闷、头胀痛
C.腰背剧痛，四肢麻木
D.寒战发热
E.*疸、血红蛋白尿
正确答案:E
临床表现及发生机制：通常输入10～15ml血后，病人即可出现症
状。按其临床表现可分为：(1)开始阶段：由于病人血浆中的凝集
素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成
团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀
痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。(2)中间阶段：由于凝
集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现*
疸和血红蛋白尿(酱油色)，并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压
下降等。(3)最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，
遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体
相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步
使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，
严重者可致死亡。
69[A1/A2型题]支气管扩张患者病变部位在下叶背部，体位引流时
应采用()
A.平卧位
B.俯卧位，腰部抬高
C.仰卧位，腰臀部抬高
D.左侧卧位，腰部抬高
E.右侧卧位，腰部抬高
正确答案:B
依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置，引流
支气管开口向下，有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管
排出。
70[A1/A2型题]消化性溃疡最常见的并发症()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.消瘦、贫血
正确答案:A
出血发生率为10%～15%，是消化性溃疡最常见的并发症，其中以
十二指肠溃疡并发出血较为多见。出血是由于溃疡侵蚀周围血管
所致。出血临床表现视出血的部位、速度和出血量决定，一般可
表现为呕血或(和)黑便。
71[A1/A2型题]有关特发性血小板减少性紫癜的护理，不妥的是(
)
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板20×10/L以下，可进行轻体力活动
E.告知患者本病预后较好
正确答案:D
血小板计数低于40×10/L，应减少活动。低于20×10/L，应绝对
卧床休息，进流质、半流质和少渣饮食，保持大便通畅，有便秘
者应给予开塞露或温水灌肠辅助排便，以防因便秘用力而引起颅
内压增高导致颅内出血。
72[A3/A4型题]7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜*染，
渐波及躯干，吃奶及精神好，RBC5.0×10/L，Hbg/L，网织红
细胞0.5%，总胆红素μmol/L，谷丙转氨酶30单位。
该患儿首先考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.先天性胆道闭锁
D.生理性*疸
E.新生儿肝炎
正确答案:D
1.大部分新生儿在生后2～3天即出现*疸，4～5天最重，2周内消
退，血清胆红素足月儿不超过μmol/L（12.9mg/dl），早产
儿＜μmol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。
根据患儿的临床表现判断为生理性*疸。2.生理性*
疸是新生儿常见的特殊生理现象，继续观察，不用特殊处理。3.母乳性*疸：由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较
牛奶明显增高，使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加所致。
一般于母乳喂养后4～5天出现*疸，持续升高，2～3周达高峰，1
～4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2～4天*疸明显
下降，若不下降应排除此病因。
73[A3/A4型题]7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜*染，
渐波及躯干，吃奶及精神好，RBC5.0×10/L，Hbg/L，网织红
细胞0.5%，总胆红素μmol/L，谷丙转氨酶30单位。
需采取的措施是
A.退*药物
B.手术
C.光疗
D.换血疗法
E.继续观察
正确答案:E
1.大部分新生儿在生后2～3天即出现*疸，4～5天最重，2周内消
退，血清胆红素足月儿不超过μmol/L（12.9mg/dl），早产
儿＜μmol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。
根据患儿的临床表现判断为生理性*疸。2.生理性*
疸是新生儿常见的特殊生理现象，继续观察，不用特殊处理。3.母乳性*疸：由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较
牛奶明显增高，使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加所致。
一般于母乳喂养后4～5天出现*疸，持续升高，2～3周达高峰，1
～4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2～4天*疸明显
下降，若不下降应排除此病因。
74[A3/A4型题]7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜*染，
渐波及躯干，吃奶及精神好，RBC5.0×10/L，Hbg/L，网织红
细胞0.5%，总胆红素μmol/L，谷丙转氨酶30单位。
若发现患儿停母乳后*疸减轻，考虑
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.先天性胆道闭锁
D.母乳性*疸
E.新生儿肝炎
正确答案:D
1.大部分新生儿在生后2～3天即出现*疸，4～5天最重，2周内消
退，血清胆红素足月儿不超过μmol/L（12.9mg/dl），早产
儿＜μmol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。
根据患儿的临床表现判断为生理性*疸。2.生理性*
疸是新生儿常见的特殊生理现象，继续观察，不用特殊处理。3.母乳性*疸：由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较
牛奶明显增高，使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加所致。
一般于母乳喂养后4～5天出现*疸，持续升高，2～3周达高峰，1
～4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2～4天*疸明显
下降，若不下降应排除此病因。
75[A3/A4型题]患者，男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行
右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下
肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。
该患者最可能的并发症是
A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹*
正确答案:C
1.髂股静脉血栓形成起病急，伴有发热，数小时内即出现全下肢
疼痛、肿胀和压痛，压痛部位主要在股三角区，并可扪及受累的
静脉如条索状。大腿、股部和下腹壁可见浅静脉曲张，软组织张
力高，如病变继续恶化出现股部青肿时，不及时手术取栓可导致
患肢静脉性坏疽。2.手术治疗，应用Fogarty气囊
导管取栓术适用于广泛性髂股静脉血栓伴有动脉痉挛出现股青肿
者。
76[A3/A4型题]患者，男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行
右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下
肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。
最恰当的治疗方法是
A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
正确答案:E
1.髂股静脉血栓形成起病急，伴有发热，数小时内即出现全下肢
疼痛、肿胀和压痛，压痛部位主要在股三角区，并可扪及受累的
静脉如条索状。大腿、股部和下腹壁可见浅静脉曲张，软组织张
力高，如病变继续恶化出现股部青肿时，不及时手术取栓可导致
患肢静脉性坏疽。2.手术治疗，应用Fogarty气囊
导管取栓术适用于广泛性髂股静脉血栓伴有动脉痉挛出现股青肿
者。
77[A3/A4型题]患者，女，58岁。妇科检查：屏气用力时宫颈超出
处女膜缘，检查时在阴道口外面见到全部宫颈。
判断该患者子宫脱垂属于
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
正确答案:C
宫颈超出处女膜缘并全部从阴道口脱出，属于Ⅱ度轻型子宫脱垂
。Ⅰ度轻型子宫脱垂、年老不能耐受手术或需生育的患者采用非
手术治疗。凡手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均采用手术治
疗。
78[A3/A4型题]患者，女，58岁。妇科检查：屏气用力时宫颈超出
处女膜缘，检查时在阴道口外面见到全部宫颈。
该患者首选的治疗方案是
A.药物治疗
B.手术治疗
C.非手术治疗
D.物理治疗
E.定期复诊
正确答案:B
宫颈超出处女膜缘并全部从阴道口脱出，属于Ⅱ度轻型子宫脱垂
。Ⅰ度轻型子宫脱垂、年老不能耐受手术或需生育的患者采用非
手术治疗。凡手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均采用手术治
疗。
79[A3/A4型题]患者，女，45岁。月经过后出现外阴痒，白带多。
检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。
该患者最可能的情况是
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.淋病
正确答案:A
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，常在月经后发病。典型症状是阴
道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。滴虫阴道
炎确诊首选分泌物悬滴检查，敏感率达60%～70%。
80[A3/A4型题]患者，女，45岁。月经过后出现外阴痒，白带多。
检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。
确诊首选
A.双合诊
B.三合诊
C.阴道涂片
D.分泌物悬滴检查
E.宫颈涂片
正确答案:D
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，常在月经后发病。典型症状是阴
道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。滴虫阴道
炎确诊首选分泌物悬滴检查，敏感率达60%～70%。
81[A3/A4型题]
患者，男，42岁。建筑工人，因与人斗殴，面部皮肤被玻璃碴划
开12小时。体格检查：右面颊皮肤全层裂开，长约2.4cm，有血痂
。
该患者的伤口类型为
A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.中度污染伤口
D.感染伤口
E.重度污染伤口
正确答案:D
开放性伤口早期为污染伤口。若伤口污染严重或伤后超过8～12小
时未及时处理可发展为感染伤口。感染性伤口要先引流，在伤口
内放置引流物。
82[A3/A4型题]
患者，男，42岁。建筑工人，因与人斗殴，面部皮肤被玻璃碴划
开12小时。体格检查：右面颊皮肤全层裂开，长约2.4cm，有血痂
。
该患者面部伤口的处理原则是
A.伤口清洁后缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.伤口处理后，换药
E.伤口内放入引流物
正确答案:E
开放性伤口早期为污染伤口。若伤口污染严重或伤后超过8～12小
时未及时处理可发展为感染伤口。感染性伤口要先引流，在伤口
内放置引流物。
83[A3/A4型题]患者，男，39岁，脾脏破裂，紧急入院，于8时开
始输10%葡萄糖液0ml，9时30分已快输完。这时，患者突然出
现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
根据患者出现的症状，考虑可能出现()
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.循环负荷过重
E.细菌污染严重
正确答案:D
原因：由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循
环血量急剧增加，心脏负荷过重。给予高流量吸氧，使肺泡内压
力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿
化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低
肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交
换，减轻缺氧症状。协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢
静脉血回流，减轻心脏负担。
84[A3/A4型题]患者，男，39岁，脾脏破裂，紧急入院，于8时开
始输10%葡萄糖液0ml，9时30分已快输完。这时，患者突然出
现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用()
A.10%～20%醇湿化加压给氧
B.20%～30%醇湿化加压给氧
C.30%～40%醇湿化加压给氧
D.40%～50%醇湿化加压给氧
E.50%～60%醇湿化加压给氧
正确答案:B
原因：由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循
环血量急剧增加，心脏负荷过重。给予高流量吸氧，使肺泡内压
力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿
化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低
肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交
换，减轻缺氧症状。协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢
静脉血回流，减轻心脏负担。
85[A3/A4型题]患者，男，39岁，脾脏破裂，紧急入院，于8时开
始输10%葡萄糖液0ml，9时30分已快输完。这时，患者突然出
现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
为了缓解症状，应采取的体位为()
A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.端坐，两腿下垂，减少回心血量
C.使头胸成20°～30°，以利于呼吸
D.抬高床头15°～30°，减少回心血量
E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换
正确答案:B
原因：由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循
环血量急剧增加，心脏负荷过重。给予高流量吸氧，使肺泡内压
力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿
化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低
肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交
换，减轻缺氧症状。协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢
静脉血回流，减轻心脏负担。
86[B型题]一度房室传导阻滞特征性的心电图是
A.P-R间期固定不变，部分P波后出现QRS波群脱落
B.P-R间期逐渐延长，可0.20s，无QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期0.20s，无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
正确答案:D
一度房室传导阻滞：P-R间期0.20s，无QRS波群脱落。二度Ⅰ型
房室传导阻滞：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后
P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。二度Ⅱ型房室传导阻滞
的特征为P-R间期固定(正常或延长)，心房冲动传导突然阻滞，部
分P波后无QRS波群。QRS波群脱落。
87[B型题]二度Ⅰ型房室传导阻滞特征性的心电图是
A.P-R间期固定不变，部分P波后出现QRS波群脱落
B.P-R间期逐渐延长，可0.20s，无QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期0.20s，无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
正确答案:E
一度房室传导阻滞：P-R间期0.20s，无QRS波群脱落。二度Ⅰ型
房室传导阻滞：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后
P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。二度Ⅱ型房室传导阻滞
的特征为P-R间期固定(正常或延长)，心房冲动传导突然阻滞，部
分P波后无QRS波群。QRS波群脱落。
88[B型题]二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图是
A.P-R间期固定不变，部分P波后出现QRS波群脱落
B.P-R间期逐渐延长，可0.20s，无QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期0.20s，无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
正确答案:A
一度房室传导阻滞：P-R间期0.20s，无QRS波群脱落。二度Ⅰ型
房室传导阻滞：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后
P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。二度Ⅱ型房室传导阻滞
的特征为P-R间期固定(正常或延长)，心房冲动传导突然阻滞，部
分P波后无QRS波群。QRS波群脱落。
89[B型题]糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射
，其正确的浓度是
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正确答案:D
糖尿病患儿每日脂肪供给的热能约占总热能的百分比是30%，碳水
化合物占50%，蛋白质占20%。糖尿病患儿出现低血糖时可以使用
葡萄糖溶液静脉注射，其正确的浓度是50%。
90[B型题]糖尿病患儿每日脂肪供给的热能约占总热能的百分比是
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正确答案:B
糖尿病患儿每日脂肪供给的热能约占总热能的百分比是30%，碳水
化合物占50%，蛋白质占20%。糖尿病患儿出现低血糖时可以使用
葡萄糖溶液静脉注射，其正确的浓度是50%。
91[B型题]急性梗阻性化脓性胆管炎需要()
A.急症手术引流胆总管
B.急症手术引流腹腔
C.抗感染
D.胆肠内引流
E.给予解痉镇痛
正确答案:A
对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采
取非手术治疗。应立即行手术，以切开减压并引流胆管为主。胆
囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即手术并行腹腔引流。
92[B型题]未伴结石的慢性胆囊炎需要()
A.急症手术引流胆总管
B.急症手术引流腹腔
C.抗感染
D.胆肠内引流
E.给予解痉镇痛
正确答案:E
对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采
取非手术治疗。应立即行手术，以切开减压并引流胆管为主。胆
囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即手术并行腹腔引流。
93[B型题]胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要()
A.急症手术引流胆总管
B.急症手术引流腹腔
C.抗感染
D.胆肠内引流
E.给予解痉镇痛
正确答案:B
对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采
取非手术治疗。应立即行手术，以切开减压并引流胆管为主。胆
囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即手术并行腹腔引流。
94[B型题]痰细菌培养时应选()
A.干燥试管
B.抗凝试管
C.血培养瓶
D.普通玻璃瓶
E.无菌培养盒
正确答案:E
血液常规生化检查需留取血清标本，可备干燥试管。做痰细菌培
养需用无菌容器，可选无菌培养盒。
95[B型题]血液常规生化检查应选()
A.干燥试管
B.抗凝试管
C.血培养瓶
D.普通玻璃瓶
E.无菌培养盒
正确答案:A
血液常规生化检查需留取血清标本，可备干燥试管。做痰细菌培
养需用无菌容器，可选无菌培养盒。
96[B型题]乳果糖治疗肝性脑病的机制是
A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.降低肠道的pH值
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
正确答案:D
乳果糖被细菌分解成乳酸和乙酸，以降低肠腔pH值，减少氨的形
成和吸收。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中
假性神经递质的形成，并可提供能量，改善营养状况，促进蛋白
质合成。
97[B型题]支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是
A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.降低肠道的pH值
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
正确答案:E
乳果糖被细菌分解成乳酸和乙酸，以降低肠腔pH值，减少氨的形
成和吸收。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中
假性神经递质的形成，并可提供能量，改善营养状况，促进蛋白
质合成。
98[B型题]再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是
A.全血细胞减少，骨髓增生低下
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
正确答案:A
再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正常细胞正常
色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明
显减少，巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，
分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增
生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
99[B型题]急性白血病的血象及骨髓象特点是
A.全血细胞减少，骨髓增生低下
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
正确答案:C
再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正常细胞正常
色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明
显减少，巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，
分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增
生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
[B型题]慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是
A.全血细胞减少，骨髓增生低下
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
正确答案:B
再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正常细胞正常
色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明
显减少，巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，
分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增
生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
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