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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇患者A：出院时医生说让我少食多餐，但到底吃多少量算少？一日要吃几餐？
进食原则：少量多餐，流质时6-7餐，半流时5-6餐，由10-20ml→50-70ml→ml以上，由稀到稠，细嚼慢咽，避免暴饮暴食及刺激性食物。食物以营养丰富易消化为主，餐后取坐位、半坐位或稍事运动，待食物由胃排空，后再平卧，以免食物返流。进食时注意食物的温度要适宜，避免过热及过冷。过热容易伤及口腔、食管、胃粘膜，甚至伤至刚愈合的吻合口易造成吻合口瘘等并发症。食物过冷，可刺激肠蠕动增快，引起腹泻。同时注意饮食卫生，不吃不洁食物，以免发生胃肠道疾病。患者B：护士告诉我们第几天吃流质、半流质，第几天吃软食，但我们不懂哪些属于软食，哪些属于半流质。
术后5-7天，肠蠕动恢复、有排气，试夹胃管无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适，可先试饮温水10-20ml，无不适，拔出液囊空肠管可开始进食。开始予流质，流质为液体状食物或在口腔可融化为液体的食物，如米汤、菜汤、牛奶、豆浆、鱼汤、鸡汤等。首次进食量10-20ml，以后增至50-70ml，两小时一次，一天6-7次，无不适，逐步加量，避免过甜、过咸，甜咸间隔。注意温度，避免过烫、过冷。患者术后约第15天起进食半流质，半流食物应极软，易于消化，呈半流动液体的食物。每日5-6餐，可用的食物包括有：米面类：大米粥、小米粥、肝末粥、鱼生粥、碎菜肉末粥等各类粥品。面食类：各种面，如馄饨、面片、面包、蛋糕等。荤食类：肉类采用瘦肉类及鱼虾泥、鸡肉泥等。蛋类：蒸蛋、冲蛋花等。乳类：牛奶、炼乳、奶酪、奶油及牛奶做成的软点心。豆制品：豆腐脑、豆腐等。避免生、冷、硬食物。禁用豆类、花生、大块蔬菜，大量肉类，油炸食品如熏鱼、炸丸子等，蒸米饭，烙饼等较硬且不易消化吸收的食物，质硬的药片和带骨刺的鱼肉类、刺激性调味品也不宜使用。患者术后约两周再逐渐进软食。软食指介于半流到普通饭之间的一种饮食，易于消化，便于咀嚼，一切食物烹调要切碎，烧烂煮软。因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，故要注意补充，如多用维生素C含量丰富的食物（鲜番茄汁、鲜果汁、菜汁等）。不食用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品。可用的食物有：蛋类、肉类、菜类、豆类、汤类、谷类。患者C：饮水时出现呛咳该怎么办？
部分患者手术后确实会出现饮水呛咳，鼓励患者吃一些偏干的食物，如面包、馒头等，进食后在口腔咀嚼50次左右再下咽，这样做会减轻呛咳的症状。患者D：出院时医生说要吃一些高蛋白的东西，不知道哪些是高蛋白，哪些能吃？哪些不能吃？
食物的选择很重要。食物的合理选择、搭配及烹饪不仅能增进食欲，还可以促进营养物质的消化与吸收。选择优质蛋白的鸡肉、瘦肉、鱼蛋等为主要来源。鼓励患者多食水果、蔬菜等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进肠道*素排出，减少肠道感染机会。合并糖尿病的患者要选择低糖饮食、少盐、少油、忌辛辣，避免油炸、熏烤食管，食物要切碎，炖烂。食管癌手术患者术后的一般饮食过渡历程为：禁食5-7天并排除吻合口瘘等并发症后→少量饮水加半量流质→全量流质→少渣半流→半流质→普通软食→普食。多数患者在术后第2周出院时，均可过渡到半流质饮食状态。术后15-30天，患者将经历软食逐渐过渡至普食的过程，应更加注意家庭营养的供给。少量多餐，细嚼慢咽，选易于消化、高蛋白、高维生素类食物，避免进食生、冷、硬食物。进食后，两小时内勿平卧，睡眠时将枕头抬高，避免食物反流引起呛咳。家里备一个体重秤，每周称体重。如果体重持续下降，考虑进食过少，可适当增加进食量。术后初期每月行肝功能检查，了解血浆白蛋白水平。如果过低，可增加蛋白类食物的摄入。专家介绍林跃跃，温州医院副主任护师，胸外科护士。具有扎实的护理理论知识和临床实践技能，熟练掌握普胸外科患者的快速康复护理，对科室危重患者抢救及疑难病例护理有一定的经验，以第一作者在核心期刊发表一类论文2篇，二类论文7篇。曾多次获院级优秀护士、先进职工、优秀*员等称号。来源：胸外科文字：林跃跃摄影：潘力编辑：王坚连审核：谢德耀、*丽颖长按识别