我们在进食时会刺激胆囊收缩，胆汁分泌到肠道，用于消化食物中的脂肪。换句话说，食物中脂肪含量越高，胆囊收缩越强烈，胆汁分泌越多。从生理的角度看，胆囊收缩强烈，胆汁排出越多，越有利于脂肪的消化。如果当胆囊有炎症或胆囊内有结石时，剧烈的胆囊收缩会引起疼痛。
胆囊炎临床上有
急性和慢性两种
急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染所导致的急性胆囊炎症性病变，属常见病，多见于中年肥胖女性，女性发病比男性多1.5~2倍。
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变，约有70%的慢性胆囊炎患者胆囊内存在结石。
胆石症是胆道系统的任何部位发生结石的疾病。
胆石症有三种：
一是以胆固醇为主的胆固醇结石
二是以胆红素为主的胆色素性结石
三是混合型结石
我国各地区胆石症的种类和发病率有显著区别，上海人以胆固醇为主的混合结石较多见。
营养管理
01
手术治疗的饮食管理
急性发作：禁食，综合治疗，可适当肠外营养;
症状缓解或症状较轻：高碳水化合物、高蛋白质、高维生素、低脂肪膳食;
术前12h禁食;
术后24h完全禁食;
肠道功能逐渐恢复，可循序渐进调配饮食，先选用纯碳水化合物流质饮食，改为低脂肪清流质，逐步过渡到低脂低胆固醇半流质，逐渐改为低脂肪低胆固醇软饭。
01
饮食治疗
原则：限制脂肪和胆固醇摄入，供给充足的蛋白质和维生素，适量的碳水化合物
能量：每天供给~kcal,肥胖者适当减少，消瘦者可酌情增加;
蛋白质：每天供给80~g,可选用大豆制品及高蛋白低脂肪的动物性食物，如鸡蛋清、鱼类、虾类、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐及豆制品;
碳水化合物：每天供给~g,选泽含复合糖为主的食物，如米、面、马铃薯等,肥胖病人适当限制主食和甜食;
脂类：限制脂肪，手术前后饮食中每天脂肪应限制在20~30g，病情好转每日供给脂肪40~50g，慢性胆囊炎：30~45g，采用植物油，PUFA:MUFA:SFA=1:1:1，补充卵磷脂；
胆固醇：每天供给量mg，重度高胆固醇血症mg；
特别要限制胆固醇高的食物，如动物脑、内脏、蛋*、鱿鱼等。
膳食纤维：每天摄入25g左右，多食富含可溶性膳食纤维食物：水果、蔬菜、大麦、燕麦麸、荚豆。
维生素和矿物质：补充维生素K，还有钙、铁、钾、锌、B族维生素、脂溶性维生素。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇