“血糖!逆天了,恐怖的数字!”
不少见多识广的医生睁大眼睛,不由自主发出惊叹声。
正常人的空腹全血血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升之间,市售血糖仪的测量上限是33.3毫摩尔/升,因此血糖超过33.3常俗称爆表,而垂危少年的血糖值竟是正常人血糖值上限的20倍。将血糖推至登峰造极的是杭州一位16岁的中学生。
从医37年的浙江省糖尿病防治中心常务副主任、医院内分泌科主任医师华燕吟表示,血糖飚过百确属罕见,能救过来真的不容易!
“多(以为是血压)?还好么,什么?是血糖,那不得了了!”
回想起一脸严肃带紧张的医生告诉检验报告结果时,小应(化名)母亲如临晴天霹雳,吓得身子发软,心“咚咚”一阵加速。
“平时身体一向好的,怎么会这样啊!”看到鲜龙活跳的宝贝儿子躺在病床,睡着般对声声呼唤无回应,父母流着泪,十分惊恐与伤心。
随着进一步了解病情,小应得病过程如电影回放慢慢显示大家生面前,而他生活轨迹却是如今不少青少年的生活现实。
小应是家中宝贝,平日里他最喜欢各种饮料、烧烤、外卖,像奶茶、冰红茶等饮品,他如数家珍,怎么喝都不过瘾,常常是一箱饮料一转眼就没了。同时,不管是正餐再加夜宵,也总觉没吃饱,年纪不大体重却飚至近斤。
病态渐显近段时间,小应胡吃海喝体重反而减轻,这让曾为其减肥大伤脑筋父母,误以为不懈催促终有收获;危险悄悄逼近,小应觉得格外地渴,尤其是病情总爆发的前些天,他几乎到了嗜水如命般“牛饮”,一天的进水量竟有三四个热水瓶之多还觉不够。一反常态的还有以前胃口超好的小应,胃口越来越差,同时体力也一天不如一天,整天显得无精打采。再后来,他开始恶心、呕吐,终于,20多天前的一个上午,小应眼前一黑,晕倒在地……
家医院急诊室。报告出来,医生惊呆了,从没见过这么高的血糖!毫摩尔/升!同时据此推测,患者应该患病有段时间了。病情危急,抢救处理之后小应很快被转到医院。
“小应的血糖用专业的大型仪器都要先经过稀释才测得出来。血糖毫摩尔/升什么概念?毫摩尔/升的含糖量换算过来相当于2.2克/分升(百毫升),超市里卖的运动饮料,含糖量也就4.8克/分升(百毫升),也就是说,小应硬生生把自己的血变成了饮料!”一位内分泌医生解释说。
“我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。”浙江省医学会重症医学分会主任委员、医院重症医学科主任孙仁华表示,到我院时该患者病情严重到可以说九死一生的程度,稍一耽误,年轻生命将转瞬即逝。
小应被送到医院急诊室的时,已神志不清、呼吸急促,多脏器功能的衰竭,并且肺部合并感染,氧饱和度急转直下,他的肾脏也出现了急性衰竭,严重的电解质紊乱,血肌酐直线上升,血液中全是*素,血压也开始往下掉。小应心率持续次/分,四肢冰凉,体温却高达39摄氏度,命悬一线……
急诊医学科主治医师盛斌等采取气管插管及呼吸机辅助以维持生命等措施,然后将小应转进重症监护室。
“患者处于糖尿病酮症酸中*昏迷、高渗状态,由于极高的血糖,造成了严重的电解质紊乱,多脏器功能衰竭……死亡率极高,治疗难度非常大。”重症医学科副主任、主任医师呼邦传见到病人,就意识到抢救非常棘手,他带领主治医师郑漾等迅速行动起来;内分泌科副主任、副主任医师邢玉波及其下属主治医师针叶潇、沈吉也加入会诊救治。
专家们的努力终于使小应抗过最危险的时刻,各项指标慢慢地降了下来,小应转入内分泌科后,邢玉波团队再接再厉,直至小应步履轻松,医院。
“回去会按时服药(他为2型糖尿病),控制好饮食的。”上周,小应出院时对内分泌科医生护士嘱咐一再允诺,父母也表示,以后再不会太“顺从”孩子,要督促他改善饮食习惯,好好减肥。
暑期,青少年要管住嘴,迈开腿邢玉波介绍,糖尿病分为1型和2型,一般来说1型糖尿病起病年龄更早,症状更重,而2型糖尿病往往起病比较隐匿,很多患者有时候到体检的时候才发现血糖已经很高了。而正因为2型糖尿病起病隐匿,很多人感觉不到身体的异常,容易被忽视,特别是一些年轻体壮的人,认为自己身体很好,平时有不适觉得熬熬就过去了,医院检查,结果等到实在撑不住了,往往体内的代谢紊乱已经非常严重了。
眼下已是假期,孩子“放飞”的时节,青少年尤其糖尿病人要管住嘴,适度运动。否则,狂吃少动,俩月下来,不仅仅是胖几斤问题,小“糖人”或会加重病情,甚至发生危险。
年12月,17岁的小钱,因腹部剧痛医院抢救,直到躺在重症监护病床上,命悬一线。更让人震惊的是医生抢救时从她身上抽出的血液,竟全是粉红色……
天天吃垃圾食品,突然昏迷休克武汉的17岁女孩小钱,母亲患有多年高血压、糖尿病、脑卒中病史,且长期卧床,父亲忙于工作,一直是给钱让她自己解决吃饭问题。
从初三开始,小钱就喜欢上了吃汉堡、炸鸡,到了高三的她几乎每天把这些当饭吃,把可乐当水喝。
18年11月13日上午,她吃完红糖发糕后出现急性上腹痛并呕吐,以为是急性肠胃炎就在社区打了点消炎针,没想到症状无任何缓解,且开始出现持续性腹痛加剧、烦躁不安、意识模糊,医院抢救。
接诊的重症医学科主治医师陈勇说,当时小钱面色惨白、大汗淋漓、神志不清、已经昏迷休克。检查结果显示:
血糖高达28毫摩尔/升;尿酮体4+;血尿淀粉酶均超过正常人5倍;CT报告急性胰腺炎、腹腔积液,确诊为糖尿病酮症酸中*和重症急性胰腺炎。
因其已经属于急危重状态,副主任隗世波第一时间组织实施抢救。
身高1米6的小钱体重只有42公斤,抽的第一管血是粉红色,医护人员都不敢相信自己的双眼,复抽一次血同样粉红色,而且血液会瞬间凝固,检验仪器根本无法识别。
经过3天紧张抢救,小钱脱离了生命危险,恢复自主饮食。
医院重症医学科主任刘青云教授告诉记者,小钱在3次血浆置换中共过滤出了体内毫升白色“脂肪液”,输了也差不多毫升血浆,相当于全身血液重新换了2次。
过滤出的废液,里面多是脂肪
刘青云教授解释,小钱自己患有家族倾向性糖尿病,从未体检,加之长期大量高热量、高糖的“垃圾饮食”,导致血脂浓度“爆表”,出现了糖尿病酮症酸中*并发重症胰腺炎这两种急性严重并发症。
年12月5日,北京市体检中心曾发布《北京市体检统计报告》。数据显示,年北京市高招体检中完全合格人,占总体检人数的10.37%,基本合格人,占总体检人数的89.62%,不合格5人。-年高招体检异常指标检出率排在前面的是视力不良、身高不足、肥胖、超重、体重过轻、色觉异常。
中国青少年研究中心曾联合日本国立青少年教育振兴机构、韩国青少年*策研究院于年共同开展了中美日韩四国高中生健康状况调查,通过数据分析,中国高中生面临的健康问题更为突出。
其中,中国高中生近视率(78.5%)居四国之首;中国高中生肥胖(10.8%)及体重过轻的比率(32.1%)居四国之首;
中国高中生运动兴趣较弱,运动习惯缺乏(课外经常参加体育锻炼的中国高中生只有32.0%);中国高中生睡眠不足的情况严重。
这些无疑都给高中生健康问题敲响了警钟!
高中学业繁重,节奏紧张,加上宿舍、教室、食堂简单重复的单线条生活,使正处于生长发育期的高中生“少年老成”起来,近视、肥胖等问题日益严重,且随着年级的升高,不断透支的身体日趋每况愈下。学习哥曾亲历紧张高中生活造成的肠胃等疾病,不禁想问:学业压力一定要用身体健康代偿吗?
并且全国各地的高中的情况差不了多少:为追梦名校没时间梳洗蓬头垢面,没时间运动的经常性晕厥,快节奏吃饭的导致肥胖、胃病缠身等,身心疲乏的神经衰弱等等,且越是高考成绩好的学校,发生越普遍。
这些情况至少说明,我们的高中为了追求升学率,普遍忽视饮食营养的重要性,普遍忽视运动锻炼的重要性,普遍忽视心理健康的重要性。直白地说,我们很忽视这个阶段身体的真实存在。
身体健康重要吗?
我们来看一组数据:傅彪很有钱,换了两次肝走了,年仅42岁;王均瑶35个亿也没能换到一寸健康的肠子,直肠癌把他带走了;张生瑜北京同仁堂股份有限公司董事长,比咱们离医学更近,心脏病突发走了,年仅39岁;南民,上海中发电气集团董事长,记性脑血栓走了,年仅37岁;还有姚贝娜,去世时年仅33岁……关于英年早逝的例子太多了,举不胜举。
我们努力学习是为了将来过上幸福的生活,如果健康没了,命都没了,还谈什么幸福?!很欣赏清华大学的那句口号:为祖国健康工作50年。希望本文能够让家长、学校、高中生都能意识到健康的重要性,认识到健康对高中生的价值。
1.多吃谷类,每日-克,并视活动量而有所不同,以保证身体获得充足能量。
2.多摄入优质蛋白质,每日可吃鱼虾25克、肉克、蛋50克。蛋白质摄入不足会影响中学生的生长发育,也会影响免疫力与智力发展。
3.中学生骨骼发育迅速,需要摄入充足的钙,应每日吃牛奶毫升和豆类克。女生还应常吃海产品以增加碘的摄入,预防青春期甲状腺肿。女生因月经失血要补充铁,增加维生素C的摄入以促进铁的吸收。
4.中学生须增加无机盐、维生素的摄入量,应每日吃水果克,新鲜蔬菜克。宜多食牡蛎、贝类等含锌、铜高的食物,预防近视眼的发生。
高中学生活动多,学习负担重,易饿,最好早、中、晚三餐外,按实际情况补充间餐,这样既可以减少饥饿感,随时适量补充能量,也可避免正餐时因饥饿而进食过多。
三餐能量分布应为30%、40%、30%。优质早餐含奶、蛋、主食、蔬菜,课间加餐可加奶、饼干、面包等。中学生应多参加体育锻炼,以避免盲目节食而影响正常生长发育,或者进食过多而导致肥胖。
高中生健康饮食安排表高中生健康饮食安排表:星期一
早餐:馒头和草莓酱、牛奶(或豆奶)、煮荷包蛋1个、酱*瓜水果:夏橙或白萝卜1个
中餐:荞麦大米饭、香菇菜心、糖醋带鱼、豆腐血旺丝瓜汤
晚餐:绿豆粥、白菜猪肉包子、虾皮冬瓜
高中生健康饮食安排表:星期二
早餐:玉米窝窝头、牛奶(或豆奶)、卤五香盐茶蛋1个、豆腐乳(1/4块)水果:枇杷(或长生果)3-4个
中餐:花生米饭、肉末茄子、葱花土豆泥、鸭子海带汤
晚餐:冬苋菜稀饭、豆沙包、菜椒榨菜肉丝
高中生健康饮食安排表:星期三
早餐:鲜肉包、牛奶(或豆奶)、咸鸭蛋(半个)、素炒三丝(莴笋、白萝卜、胡萝卜)水果:鸭梨(或西瓜)一个
中餐:红枣米饭、*豆烧牛肉、干煸四季豆、金针菇紫菜蛋汤
晚餐:三鲜面块(猪肝、火腿肠、黑木耳、平菇)、清炒菠菜、青椒土豆丝
高中生健康饮食安排表:星期四
早餐:苹果酱花卷、牛奶(或豆奶)、煮荷包蛋1个、炒泡豇豆水果:香蕉(或*瓜)1支
中餐:二米饭(黑米、标米)、香菇*花黑木耳肉片、红椒炒*瓜、白萝卜海带排骨汤
晚餐:豆浆稀饭、葱花煎饼、菜椒芹菜肉丝
高中生健康饮食安排表:星期五
早餐:虾肉馄饨(虾仁50克、菜克、面粉克,调味品适量)、牛奶ml。
午餐:米饭(粳米克)、木须肉(猪瘦肉丝30克、鸡蛋50克、植物油5克,木耳、调味品适量)、酱焖茄子(猪瘦肉30克、茄子克、植物油5克,大豆酱、调味品适量)、绿豆汤(绿豆、冰糖适量)。
晚餐:黑米馒头(黑米面粉克)、糖醋排骨(排骨克、植物油5克,调味品适量)、海蛎子炖豆腐(海蛎子克、豆腐克、植物油5克,香菜、葱、姜、蒜、盐少许)、银耳蛋花汤(鸡蛋50克,银耳、调味品适量)。
高中生健康饮食安排表:星期六
早餐:鸡蛋薄饼(面粉克、鸡蛋50克、植物油5克、调味品适量)、牛奶ml、炒绿豆芽(绿豆芽克)。
午餐:煮水饺(面克、瘦肉80克、青菜克、植物油5克,调味品适量)、绿豆粥(粳米50克、绿豆25克)。
晚餐:红小豆饭(粳米克、红小豆25克)、炖刀鱼(刀鱼克、植物油5克,葱、姜、蒜、料酒、酱油、味精适量)、炒芹菜干丝(芹菜75克、豆腐干30克、植物油5克,味精、盐适量)、干贝豆苗汤(豌豆苗50克、鲜干贝丁30克,调味品适量)。
高中生健康饮食安排表:星期日
早餐:面包(面粉克)、牛奶ml、煮鸡蛋50克。
午餐:米饭(粳米克)、孜然炒羊肉(羊肉克、木耳2克、胡萝卜50克、植物油5克,调味品适量)、香菇烧油菜(鲜香菇50克、油菜克、植物油5克,调味品适量)、拌小青菜。
晚餐:百合粥(粳米50克,百合适量)、馒头(面粉克)、葱爆两样(猪腰50克、猪瘦肉50克、洋葱克、木耳2克、植物油5克,调味品适量)、青椒豆腐丝(青椒50克、豆腐皮克、番茄50克、植物油5克,调味品适量)、紫菜虾皮汤。
学习任务越重,越应该保证身体健康,保持充足的体力,这就需要坚持体育锻炼,体育锻炼不但强身健体,还有助于减轻压力,及时消除疲劳,有效转移考生的注意力,促进大脑休息。合理安排时间,适度参加体育锻炼,既能保证身体健康,又能提高学习效率,一举两得。
所以高中生参加一些适宜的体育运动,如爬山、打球、游泳等活动,可以减轻紧张度。也可以进行一些节省时间的运动,如在学习中的间隙时间可伸伸腰、踢踢腿、做做深呼吸等小活动。进入高考冲刺阶段,学习压力有时让人透不过气,甚至出现失眠、健忘等现象。
专家研究表明:“体育锻炼是很有效的减压方式;体育锻炼过程中,新陈代谢加快,心率和血液流速会提高,可以让大脑从疲劳状态中解脱出来。”有的教师提出7+1大于等于8的观点,提倡7个小时的学习加上1个小时的锻炼,提高学习效率,是长期工作实践的总结。
经常锻炼可促使人体内产生内啡肽,这是人身体中一种激素,俗称为“快乐因子”。它可以缓解压力,让人保持平和心态,使人精神振奋,学习效率会提高。因此家长要督促孩子根据自身的情况制定出系统的、相对固定的时间表,积极参加体育锻炼,或者在自己晨练、晚练时叫上孩子一起运动一段时间,既增进亲子感情,又保证了孩子身体健康。
总之,植根于校园的高中生要想身体素质有整体提高,学校的评价体系还要做出调整,
“我们的教育方向,,应该是给孩子一个健康、快乐的人生”。
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