慢性胆囊炎饮食

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TUhjnbcbe - 2020/11/15 22:45:00
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胆石症又称胆结石,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。---百度百科(已经过科普中国审核)

编辑:蔡华王颖

我们了解了胆结石对人体的危害,那么如何才能有效地预防胆结石的发生呢?

早在年的世界预防胆结石会议上就提到预防胆结石的理念,即"三级预防",第一级是防止胆结石的形成;第二级是防止无症状的胆结石转化为有症状的胆结石;第三级预防是防止胆结石的复发。

作为健康人群,预防胆结石的第一步就是防止胆结石的形成。而在一级预防中的关键点就是饮食。

众所周知,胆道系统是人体重要的消化器官。因此,胆道系统与我们日常的饮食息息相关,预防胆结石的产生一定要先从饮食开始。

1预防胆结石,要从饮食开始

1)减少高脂肪高胆固醇食物的摄入量:胆石症与脂肪、胆固醇、新陈代谢三者间关系密切,胆固醇大量沉积的情况下会引起胆石症,因此,对于动物肝脏、脑、肾等内脏、蛋*及牛羊肉、猪肉等较为肥腻的饮食,需要适当控制。

2)减少含糖食物的摄入量:若体内的糖分比生理功能的需求量大,会向胆固醇或甘油三酯自动转变,并大量储存,脂肪多就会导致肥胖,血液中胆固醇含量也随之明显升高,减弱胆囊排空能力,胆汁淤积会导致结石形成,大多数糖尿病患者都会患有胆石症,所以需要适当减少含糖食物的摄入量。

3)控制饮酒:相关研究发现,长期过量饮酒的情况下会引起脂肪肝、肝硬化、酒精性肝炎等不同类型的肝病,而很多慢性肝病都为胆结石的发生、发展创造了优质的条件,肝硬化患者肝结石发生率高就是一个很充分的证据。

4)如果经常服用雌激素或者雌激素含量较高的药物,也会增加胆石症的发病率。

2营养治疗原则

急性发作期发热、呕吐、剧烈疼痛时,应采取禁食、静脉补充营养、抗炎等治疗,应禁食脂肪类食物,采用高碳水化合物流质饮食。

富含胆固醇的食物如脑、肝、肾、鱼卵、蛋*等,不论在胆石症的发作期或静止期,均少食为宜。在缓解期或无症状时,应采取低脂肪、高蛋白质、高维生素的饮食治疗。

1)能量

能量供应应满足生理需要,并防止能量过多。一般为25kcal/(kg?d)。应根据患者的具体情况区别对待,对于肥胖者须限制其能量摄入以利减轻体重,而消瘦患者则应酌量增加能量供应。

2)脂类

限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中脂肪应限制在20g/d,甚至更低。随病情好转,如患者对油脂能耐受可略为增多(40~50g/d)以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。

烹调用植物油,既能供给必需脂肪酸,又利于胆汁排泄,但应均匀分布于三餐中,避免食用过多的脂肪。

控制含胆固醇高的食品以减轻胆固醇代谢障碍,防止结石形成。每日摄入量应少于mg,重度高胆固醇血症应控制在mg以内。

对于动物内脏、蛋*、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹*等含胆固醇高的食品应该少用或限量食用。

3)蛋白质

一般为1.0g/(kg?d)。胆囊炎在静止期,肝脏功能并未完全恢复,或有不同程度的病理损害。供应充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增强机体免疫力,对修复肝细胞损伤、恢复其正常功能有利。

鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐及少油的豆制品(大豆卵磷脂,有较好的消石作用)都是优质蛋白质和低脂肪食物。

4)碳水化合物

适量的碳水化合物增加糖原储备、节省蛋白质和维护肝脏功能。它易于消化、吸收,对胆囊的刺激亦较脂肪和蛋白质弱,但过量会引起腹胀。

每日供给量约为~g,应供给含多糖的复合碳水化合物为主的食物,适量限制单糖,如砂糖和葡萄糖的摄入,对肥胖患者应适当限制主食、甜食和糖类。

5)维生素和矿物质

选择富含维生素、钙、铁、钾等丰富的绿叶蔬菜、水果及粗粮,并补充维生素制剂和相应缺乏的矿物质。

维生素B族、C和脂溶性维生素都很重要。特别是维生素K,对内脏平滑肌有解痉镇痛作用,对缓解胆管痉挛和胆石症引起的疼痛有良好效果。

6)膳食纤维

不可忽视膳食中的膳食纤维和水分。高膳食纤维饮食可减少胆石的形成,鲜嫩蔬菜和瓜果,可切碎煮软,使膳食纤维软化。

可选用质地软、刺激性小的食物纤维品种如古柯豆胶、藻胶、果胶等做成风味食品或加入主食,都可增加食物纤维的供应量,有利于防止便秘,减少胆石形成(便秘是胆结石、胆囊炎发作的诱因)。同时要多饮水,以利胆汁稀释。

3四个原则,五个忌口,八项规范

首先,坚持四个“原则”。

饮食宜清淡,以少渣、容易消化的饮食为主,避免能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作;

食用油应以植物油为主,因植物油有一定的利胆作用;

烹饪时宜采用蒸、煮、炖的方法;

肥胖患者要适量限制糖类和含糖量高的食物的摄入。

其次,做到5个“忌口”。

(1)忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋*、松花蛋、鱼子及巧克力等。

(2)忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。

(3)忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

(4)忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。

(5)忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛等,易诱发胆绞痛。

最后,遵循8项“规范”。

生活方式的全面调整是必不可少的,胆囊疾病患者不妨把下面的生活规范作为目标,监督自己。

(1)维持理想体重。

(2)保持运动的习惯。

(3)注意饮食安全卫生、定时定量。

(4)绝对禁止暴饮暴食。

(5)避免长时间坐姿。

(6)避免过于疲劳。

(7)不可穿着束紧胸腹的紧身衣物。

(8)若有便秘症状,须积极治疗。

参考文献

[1]丛小飞.胆囊炎和胆石症患者的饮食健康指导[J].当代护士(中旬刊),,07:.

[2]高燕.预防胆石症,把好饮食关[J].解放*健康,,02:17.

[3]袁光梅.预防胆结石从饮食开始[J].家庭生活指南,,03:.

[4]张秋菊.如何预防胆结石[J].保健文汇,,07:46.

编辑:蔡华王颖

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