导语:胆囊手术后的护理,这5点很关键千万不能忽视,不妨注意一下
现在医学已经发展迅速,很多疾病也有了更加安全的治疗方式,胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎反复发作的患者,如果不伴有胆总管或肝管结石的情况下,可以考虑腹腔镜胆囊切除术。近些年来,随着医学技术的不断发展,微创手术已经成为首选的一种外科手术治疗方法。腹腔镜手术创伤相对小,恢复也相对比较快,腹腔镜手术后七天可以出院回家疗养。
那么,如果进行腹腔镜胆囊切除术后,家属应该如何护理患者呢
1、手术后6小时内,一般是去枕平卧,此时在麻醉剂作用下,患者还处于一种睡眠状态,待病人麻醉清醒后,陪护人员可以让患者喝一点水,润润嗓子和嘴唇。此时还不能进食,因为胃肠蠕动还没有恢复正常。此外,注意按摩患者双下肢,并进行一些抬举动作,预防下肢深静脉血栓的形成。
2、在术后1天左右,由于是全身麻醉下的手术,要注意生命体征的变化(心电监护仪数值),如心率、呼吸、血压、氧饱和度等,尤其是心率的变化、腹部疼痛的程度及敷料的干燥程度。若出现病人意识恢复慢时,低血压、心率异常、缺氧、腹部疼痛持续加重、敷料上有渗出等情况时及时通知医护人员进行合理处理。病人清醒后鼓励及时解小便,并记录数量和次数,医生护士询问时及时告知。
在病人排气后,可以考虑低脂的流质饮食,一般以粥类、面汤、菜汤类为主。如果只是单纯的胆囊炎、胆囊结石,进行切除胆囊的话,一般可循序渐进的给予流食、半流食、柔软易消化的食物,一定要注意给患者清淡低脂饮食,谢绝一切油腻、油炸类的食物,另外,全脂类牛奶也不要喝。
3、手术后2天左右,家属可以考虑协助患者进行活动,可以在床上进行四肢活动、翻身运动等,另外,鼓励和协助患者下床做适当活动。特别是对老年患者每天进行2-4次肢体按摩,避免形成血栓。
4、手术2-3天后,胃肠蠕动功能恢复,饮食恢复后可以考虑让患者多吃蔬菜水果,注意少量多餐。注意进食后是否有腹痛、腹胀的情况,通过饮食调理预防便秘,如果出现便秘的情况及时告诉医生,需要使用益生菌、外用开塞露等,因为便秘会导致腹内压升高,不利于手术缝合部位的愈合。
5、家属要注意观察患者伤口有无液体渗漏,有无出血,有情况及时向医生反映。患者自己能活动后鼓励其自主排尿,不要在床上接尿。确实有排尿困难的患者,可轻轻揉按膀胱处或者采取其他物理手法辅助排尿。
特别需要注意的是:
饮食切除胆囊后2—3个月要对脂肪的摄入量加以限制,饮食指导选择易消化的低脂肪高蛋白的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物如:新鲜水果,蔬菜等。养成规律的进食习惯并做到少量多餐,逐渐增加脂肪类食物,且忌暴饮暴食。
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