街坊张伯退休后不久，发现解大便不太顺利，有时还有点血，没当回事，偶尔自己去买点药吃，过几天好一点，但总是没完全好，和几个老友聊起这事，几个老友说，没事，就是痔疮。
但是，过了几个月还是没好转，并且，出血次数慢慢多了起来，张伯感觉不对头，就和儿子说起来，儿子一听，赶紧催促张伯到市一检查。张伯来到消化内科门诊，门诊主任检查后建议张伯赶紧做肠镜检查。
3天后，肠镜检查发现直肠有一个肿瘤，后来化验结果是肠癌，幸亏发现得早，及时手术治疗，张伯很快就康复出院了。
医学指导：医院消化内科主任医师冯志强01关于大肠癌大肠癌是全球最常见的恶性肿瘤，我国年诊断大肠癌,人，平均每天人诊断为大肠癌，÷24=59.54，也就是说，每小时诊断59.5人，几乎每分钟就有一人诊断为大肠癌。
我国目前绝大部分（80-90%）大肠癌诊断时都是晚期，而晚期大肠癌治疗效果明显比早期患者差，且花费高，广州市大肠癌发病比全国平均水平高很多。
02大肠癌发生、发展过程实际上，大肠癌是可以预防的。绝大多数大肠癌是由息肉逐渐发展演变而成，一般需经历以下演变过程：正常肠道粘膜→小息肉→大息肉→异型增生→癌→转移癌，发展过程缓慢，需几年甚至有10年。
大肠癌的发生发展过程
大肠癌的发生发展过程
03大肠癌有哪些症状？大肠癌早期临床表现不明显，极易忽视。疾病进展到一定程度才会出现临床症状，最多见的有以下几方面表现：
1、肠道刺激症状，排便习惯发生改变，大便次数增多，腹泻或便秘，或二者交替，肛门坠胀，腹部隐痛等。2、便血：多数间歇出现，有时为粘液血便，有时暗红血便。3、腹痛、腹胀，大便不容易排除等肠梗阻表现，多为大肠癌晚期表现。4、在腹部摸到包块，较硬，排大便后也不消失。5、出现乏力、贫血、消瘦等症状。因此，对于居民有上述不适者，医院就诊，完成大便潜血、结肠镜等检查，以明确或排除诊断。
04哪些人容易得大肠癌下面这些人容易得大肠癌：粪便隐血试验阳性；兄弟姐妹、父母、子女有大肠癌史的；本人有肠道腺瘤史；本人有癌症史（包括大肠癌及其他癌症）；符合下列几项中任意2项者：慢性腹泻(病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻)；
慢性便秘(病程至少6个月以上的便秘)；
黏液血便；
慢性阑尾炎或阑尾切除史；
慢性胆囊炎或胆囊切除史。
大肠癌有遗传倾向，也就是说：兄弟姐妹、父母、子女中有人患大肠癌，其本人得大肠癌的风险会高很多，并且得大肠癌的年龄也要年轻很多。所以，对于兄弟姐妹、父母、子女得大肠癌的街坊，更应该警惕，应早点筛查。
05广州市大肠癌筛查年起，广州市在全市开展大肠癌筛查，医院专门负责内镜技术培训和治疗。-年，共有42万人参加了筛查，发现7万余人容易患大肠癌，也就是我们说的高危人群，这其中2万多人做了肠镜检查，肠镜结果发现约55%存在不同类型肠道疾病，其中各种腺瘤占22.45%，结直肠癌占2.84%。
早期大肠癌，可以通过微创治疗，甚至在肠镜下都可以把肿瘤全部切除；而晚期的大肠癌，很多情况下需要开腹手术，切除一大段肠子，有转移的还需要切除转移部位的肿瘤，创伤大，费用高。手术后还需要化疗等。有些中晚期直肠癌，需要切除肛门，在腹部背个屎袋子（人工肛门），生活质量很差。晚期大肠癌，连手术治疗的机会都没有了，那生活质量会更差。因此，早期参加大肠癌筛查非常关键。
及时筛查、尽早治疗06大肠癌筛查最佳方法：肠镜检查由于大肠癌是从肠道息肉发展来的，经历了正常肠道粘膜→小息肉→大息肉→异型增生→癌→转移癌的演变过程。因此，早期发现结直肠癌或癌前病变，并及时治疗，是防治大肠癌的最佳措施。
冯志强介绍，大肠癌筛查最好的办法还是肠镜检查，许多居民害怕结肠镜检查，其实这点不用太担心。现在内镜技术要比10年前提高了很多，内镜的质量也好很多，常规普通内镜检查，会有一些腹胀和轻微腹痛的不舒适感，一般情况下大部分居民还是能忍受的。对于害怕肠镜疼痛，可以有无痛内镜检查等。
息肉内镜切除治疗
早期肠癌内镜治疗
对于息肉等癌前病变，如果能在息肉发展、变化成癌，或即使变成早期癌，都可以通过肠镜进行微创治疗。08怎样预防大肠癌大肠癌发病率迅速上升与民众生活方式变化有很大关系，例如体力活动减少，夜生活过多，熬夜，高蛋白、高脂肪、少谷物、少蔬果的膳食，超重等因素。改善饮食结构，多吃含纤维素较多的食物有助于减少大肠癌的发生。
水果和蔬菜含有大量纤维素，可溶性植物纤维素能够吸纳较多水分，软化大便和增加大便体积，刺激直肠，更容易排便，减少宿便，从而减少*素在体内聚集。另外，蔬菜含有多种抗氧化物质、胡萝卜素和叶酸等有益成分，可以预防大肠癌。因此高纤维素饮食有利于减少大肠癌发病机会。
脂肪等肉类食物摄入过多会导致大肠癌发病率增加，来源于动物的饱和脂肪与大肠癌发病关系最为密切。动物脂肪在油煎、炸、烤及腌制过程中会产生一些致癌物。
有规律的适当的体力运动、适当控制热量摄入，避免肥胖、戒烟、戒酒等都有利于预防大肠癌。
科学合理的饮食、早期积极参与大肠癌筛查是预防大肠癌的最佳措施。
医院文：消化疾病中心编辑：*月星责任编辑：徐晶投稿邮箱：gzno1hosp.