TUhjnbcbe - 2024/5/7 22:38:00
喝酒伤肝，很多人知道，但你知道喝酒还伤骨头吗？福州的雷先生特别喜欢喝酒，每天“雷打不动”要喝近2斤的红酒。七八年前，他开始感觉腿疼，渐渐地步态变得僵直怪异，看上去就像一把行走的剪刀，这让他根本无法出门，更别提正常工作。他把毛病怪罪在年轻时的扛树工作，而医生却告诉他，酒才是罪魁祸首。▲李知文院长介绍老雷疾病发展过程01治疗后护士见了都吃惊“像换了一个人”“是他吗？哎呀，完全认不出了。”5月29日，是56岁的老雷术后两个医院复查的日子，李知文院长为他查体的时候，一名曾护理过老雷的护士从病房外路过，惊呼：“像换了一个人一样。”▲老雷手术前后对比从外观看，此时的老雷的确和正常人没啥区别，只是走起路来，还有一点不自然，但已很难和两个月前视频里那个挪着“剪刀步”的残疾人挂钩。▲老雷手术前后对比视频拍摄于治疗前，从中可以看出，那时的老雷走路十分怪异，双膝并拢打不开，只能靠着右腿膝盖和小腿的力量，往前一小步一小步挪动，十分僵硬。“之前医院的，今天是我一个人坐了两小时车来的。”老雷很开心。他说，特别感谢医生护士们的帮助，他的腿又能恢复正常，后半生有了新希望。02股骨头坏死致残两场手术“重启”人生老雷来自福州山区，40多岁时，以人力扛树为生，扛了五六年。“一棵树平均多斤，一天要扛好几个来回，一年至少担。后来就发现扛树回家后这里疼得很。”老雷指了指左髋位置陷入回忆，“先是左边疼，一年后，右边也疼，开始影响走路，树再也扛不了了。”此后七八年，老雷发现两腿变得“扭曲”，他走路也从一瘸一拐发展至双腿完全迈不开。他曾四处问诊，被告知可能是双侧股骨头坏死。听说手术比较复杂，加上家庭经济困难，他抱着侥幸的心理选择得过且过。无法正常走路，什么也做不了，他只能申请残疾人证、领低保……开始了残疾人的生活。老雷原以为自己将以残疾人的身份，就这样过完一辈子。去年年底，他的身体和步态越来越差，在亲戚朋友的劝说下，老雷医院。与医生多次交流后，他终于鼓起了治病的勇气。“接诊时，我们也吓了一跳，老雷双侧股骨头坏死已经是第四期，也就是最晚期。”李知文介绍说，股骨头坏死是骨伤科的常见病，但像老雷这样严重的并不多见。他的股骨头塌陷完全消失，同时伴有骨性关节炎，只有股骨颈“卷”在髋关节窝里，一系列的改变导致痉挛性的特殊步态出现。“如果是第一期、第二期，通过保守治疗还有逆转可能，第三期还能挣扎观望下能否不手术，而第四期只有一条路——手术。”李知文带领团队为老雷制定了双侧全髋关节置换手术方案。▲李知文院长为老雷复查今年2月下旬，手术分两场进行。“切口打开后，我们看到老雷的关节处‘一塌糊涂’，股骨头塌陷变形、韧带挛缩、骨增生……”参与执刀的朱子忠医生介绍说，因为做了充分的术前评估和准备，老雷的两场手术都非常顺利，每次手术都只花了一个半小时左右。术后第三天，老雷就能下床走路，看着笔直的双腿，他又惊又喜。03嗜酒惹的祸股骨头坏死中年男性多发经过两个多月的恢复，现在老雷基本连拐杖也不用了，走路自如。复查当天，他久违地独自出远门了。▲术后老雷行走如正常人“恢复得很好，回家后一定要继续坚持锻炼。”检查后，李知文还教了老雷几个康复训练的动作，提醒他要克服对疼痛的恐惧，大胆地锻炼，增加肌肉力量，这样再经过半年，就有望如正常人一样走路，重获一定的劳动力。“还有，千万别喝酒了。”朱子忠医生也补充提醒。原来，老雷的病因其实和负重扛树关系不大。“我们经过仔细询问病情、病史，结合影像学检查报告，判断他为酒精性股骨头坏死，主要诱因是长期饮酒。”李知文介绍说，股骨头坏死病因通常与患者存在长期大量饮酒、大剂量使用激素类药物、股骨颈骨折，以及髋关节脱位等因素有关。而老雷正好有饮酒嗜好，之前每天他都要喝酒，而且量比较大。李知文提醒，股骨头坏死常发生于中年男性，严重可致残，且近年来越来越呈现年轻化趋势，医院接诊的患者中二三十岁的也有不少。“股骨头坏死没有什么特别好的预防方式，大家能做的就是一定要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，同时如果发现髋关节不舒服，或者长期疼痛不能缓解，跛行等，医院，拍个片，做个CT，或核磁共振检查就能准确诊断。”李知文说。陈丹文/摄来源：福州晚报