日前，32岁的刘女士被查出双侧甲状腺乳头状癌，医院甲乳外科为她实施了一种新式手术，切口小且隐藏在下巴处，不仅解除了患者病症，而且更大程度保障了美观。
刘女士半年前体检时，被确诊为双侧甲状腺乳头状癌，医生建议尽快手术治疗。“当时患者对手术十分犹豫，她既担心开刀会留疤，也害怕微创手术无法完全清除肿瘤淋巴结。”该院甲乳外科主任张胜初说。在了解到刘女士的需求后，张胜初建议她使用新的手术方式——经颏下前庭腔镜下甲状腺切除术治疗。
“这个手术在下巴处开口约1至1.5cm左右，建立好操作空间后切开颈部正中白线，直达甲状腺解剖位置，在腔镜下保护喉返神经以及甲状旁腺，完整切除甲状腺及中央区淋巴结，完全能够达到切除肿瘤以及清扫淋巴结的效果。而且伤口是藏在下巴的阴影处，不抬头时外人是完全看不到的。”张胜初介绍。
但是刘女士病情复杂，双侧甲状腺均有恶变，单纯的切除术达不到全面“清扫”肿瘤的效果，张胜初团队反复研究，为刘女士制定了周详的手术方案，决定实施经颏下前庭腔镜下双侧甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫术。
术中，由于操作空间仅仅一个拳头大小，难度极大。该院甲乳外科副主任医师冯刚博士在准备好手术器械后，在患者术前标记的位置切开1cm切口，用组织剪刀分离皮下空间，将腔镜探头置入皮下空间，从口腔前庭两侧切开两个5mm小切口，主刀医生两手操作电凝钩、分离钳交替分离空间，建立好操作空间后打开颈部正中白线，甲状腺便暴露出来，随后冯刚博士沿着甲状腺游离周围组织，离断周围血管，顺利将双侧甲状腺、中央区淋巴结完整切除。术后三天，刘女士拆除纱布出院。（通讯员冯刚）
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