怀孕了 妇科病也来了
怀孕后，总有一些 病恙 让孕妈妈难以启齿，但是，由着它放任自流吧，时间长了，自己的身体也忍受不了。这个 病恙 就是妇科病，是孕妈妈孕期常见的疾病。那么，面对各种妇科病，孕妈妈该怎么预防和治疗呢。... 怀孕后，总有一些 病恙 让孕妈妈难以启齿，但是，由着它放任自流吧，时间长了，自己的身体也忍受不了。这个 病恙 就是妇科病，是孕妈妈孕期常见的疾病。那么，面对各种妇科病，孕妈妈该怎么预防和治疗呢。 念珠菌性阴道炎( 也称霉菌性阴道炎) 75% 的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。 症状： 外阴有明显瘙痒，灼痛感，白带为较稠的白色或*白色凝乳状或豆腐渣样; 阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。 传染途径： 性传播或洗涤用具的间接传播 危害： 极少数念珠菌经宫颈上行，能穿透胎膜感染胎儿，引起早产、胎膜早破等。胎儿经产道感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。 孕期影响： 一般来说，孕早期的3 个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3 个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。 预防治疗： 1.治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗，孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷3% 的硼酸液。 2.勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60oC 以上的热水浸泡或煮沸消*。 3.使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。 4.控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。 细菌性阴道病 细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。 症状： 白带呈稀糊状，为灰白色、灰*色或乳*色，带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒。 传染途径： 性传播或间接传染 危害： 胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等。 孕期影响： 孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。 预防治疗： 1.内裤每日烫煮或太阳暴晒，避免重复感染。 2.怀孕后，阴道分泌物旺盛，注意外阴清洁。 3.性生活的卫生非常重要，同房前后都要清洗干净。 4.在妻子炎症期间，严禁性生活。 滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称 滴虫 )引起的有传染性的疾病。滴虫主要寄生于阴道、尿道，适宜生长的温度为25 C~40 C，由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作，是孕期常见到阴道炎。 症状： 白带增多呈脓性泡沫状、外阴瘙痒;伴泌尿系统感染时，引起尿痛、尿频，甚至血尿。 传染途径： 性传播为主，通过浴具、厕所、衣物、器械、游泳池等等间接感染较少。 危害： 如不加以彻底治疗，会导致流产、早产、胎膜早破等。 孕期影响： 同霉菌性阴道炎一样，在孕前期的3 个月之中，医生是不主张治疗的。之后，医生会根据轻重程度，对孕妇进行安全用药。妇科医生于后穹隆处去少量分泌物，经化验可查出滴虫。 治疗滴虫病的特效药是灭滴灵，但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形，灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内，故一般主张妊娠20 周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。 预防治疗： 1.为避免重复感染，每日对毛巾、内衣应进行煮沸消*5 ～ 10 分钟，消灭病原菌。 2.孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂，在每晚睡前清洗外阴后，置入阴道深处1 枚。10 日为一个疗程。孕早期谨慎使用，可以用保妇康栓剂代替。 3.治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套，治愈后3 个月不复发，可不再使用。 4.事实上，滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多，只是男性抵抗力好，不易发病，却容易传染给女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染复发。 淋病( 包括沙眼衣原体感染) 淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染，是常见的性传播疾病之一。 症状： 尿急、尿痛、尿频，伴有粘脓状白带增多。传染途径： 性传播。 危害： 胎儿通过产道感染可患淋菌性眼结膜炎、沙眼衣原体眼结膜炎、婴儿沙眼衣原体肺炎等。 孕期影响： 孕妇在确诊淋病后并不宜做人流，因为人流手术中创伤很容易使淋病双球菌入侵子宫颈，而且这种病*入侵很容易引起进一步的盆腔感染，严重的甚至会导致女性不孕。 在怀孕早期，可导致淋菌性盆腔炎; 在怀孕中、晚期容易发生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中，胎儿及新生儿围产期丝率增高，出生体重减轻，甚至引起淋菌性败血症。 预防治疗： 1.孕期准妈妈在出现各种性病疑似症状后，一定要及时确诊， 2.淋病症状比较轻的孕妇，如果能采取积极的治疗措施常可妊娠至足月。 3.孕妇淋病治疗关键在于早期治疗和正确使用药物，这一时期治疗可以更大胆，不过治疗过程中要注意个人卫生，严禁性生活。 4.由于病例情况各异，因此及时去正规医院检查治疗是最安全稳妥的。通常注射青霉素对胎儿影响比较少。 尖锐湿疣 尖锐湿疣又称性病疣、阴部疣或生殖器疣，它是由人类乳头瘤病*所引起，虽然世界卫生组织把它列为性传播疾病之一，但它也可由接触污染物传染。 症状： 初期外阴瘙痒、有灼痛感、有乳头状疣状病灶存在; 病情加重，可扩散到阴道及宫颈，但不痛。 传播途径： 性传播或通过浴具等间接感染。 危害： 分娩时容易导致阴道出血，胎儿通过产道可感染，可导致日后幼儿咽喉乳头瘤，不易治愈。 孕期影响： 妊娠期是一个很特殊的时期，此时染上尖锐湿疣，对孕妇身心和胎儿都会产生不良影响。妇女怀孕后，尖锐湿疣疣体生长非常迅速、数目多、体积大。一般来说，人类乳头瘤病*没有遗传性，不会直接影响胎儿健康。但是如果胎儿经阴道分娩，则可能会导致新生儿尖锐湿疣，若采取剖宫产分娩，则可避免这种产道感染。 预防治疗： 1.准妈妈要避免穿着尼龙内裤，同时注意清洁外阴。 2.避免用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾，预防尖锐湿疣的传染。 3.注意阴部卫生或在便前注意洗手。人们都知道饭前便后要洗手，殊不知便前或接触外阴(如更换月经栓或卫生棉)前更应洗手，人们只怕以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。 产前产后预防孕期妇科病： 1.孕前体检对于保证妈妈和宝宝的健康是非常重要的，一定要做。 2.如果孕前体检没有进行，产前检查决不能敷衍了事，要按时到国家正规的医院( 最好是三级医院) 接受常规的检查，如有必要可向医生咨询并做相关的检查。 3.孕期性生活最好使用安全套，可以避免疾病的传播。 4.如果准妈妈发现身体有异常情况，不要羞于启 齿或盲目用药，应立即就医。 5.无论是产前检查或是就医都应选择医疗条件好、技术先进的大医院，不致误诊或延误病情。切忌有病无病乱投医。 6.准妈妈在孕期一定要注意在公共场所的卫生，尽量避免出入公共浴室或到消*条件不好的游泳池游泳，以免给自己造成不必要的困扰。 7.养成良好的卫生习惯，洗漱用具及毛巾用品要与家人分开使用，便前、便后都要洗手。内衣裤最好单独清洗，切忌选择公共的洗衣店清洗内衣内裤。