健康警示录这些疾病常在夜间爆发ld [复制链接]

导读

临床研究发现，一些疾病白天不爱“纠缠”，常在夜间“侵犯”，时间还很规律，形成若干“魔*时段”。多位专家提醒，相关疾病患者需在夜间多加防范，备好应对措施。

医院皮肤科对例慢性荨麻疹患者的发病时间进行了调查，结果发现，此病多在夜间发作，且集中在晚上7点~11点。研究人员分析说，这一时段，人体分泌糖皮质激素相对较少，对变态反应的抑制作用降低，于是引发荨麻疹。

医院皮肤性病科副主任医师赵作涛补充说，可能还与人们回到家中，注意力集中到皮疹上，越抓越痒有关。他提醒，慢性荨麻疹患者应选择安全有效的药物，并适当延长服药时间，不能症状缓解就停。还要根据发作时间，选合理时间用药，如下午服药利于血药浓度在晚上的发病高峰达到峰值，有助控制病情发作。

医院普外三部住院医师*笳告诉记者，晚上8点~10点的急诊中，常会遇到急性胆囊炎患者。患者大都突发不适，表现为右上腹绞痛，并渐渐放射至右肩背疼痛，且伴发低热。

“之所以会在这一时段发病，和晚餐吃得过于油腻有关。”*笳解释说，半数急性胆囊炎病人患有胆囊结石，当饮食定时定量、比较清淡时，人即使患有胆囊结石，胆汁也会正常分泌和输送；可一旦吃太多肥肉等油腻食物，或吃得太撑，便会刺激胆囊大量分泌胆汁，并向外排出，此时，胆囊中的结石就有可能被推至胆囊颈部，或嵌顿至胆囊管内，甚至掉入胆总管，导致绞痛和感染，引起急性胆囊炎。

专家建议，查出胆囊结石的人，饮食上最好定时定量、少食多餐；以清淡为主，严格控制脂肪、胆固醇的摄入，肥肉、油炸食品要少吃；尤其注意晚餐别吃得太晚太丰盛。

美国研究发现，夜间发生急性痛风的概率比白天高了近一倍。医院内分泌科主任医师金晖认为，这可能和晚上血液黏稠、血流缓慢、尿酸容易在局部聚集有关。尿酸达到一定浓度，便会析出结晶，导致关节疼痛。

天津中医院心内科副主任医师江海涛补充说，中医认为，痛风多是肝经湿热，夜间1点~3点是肝经开穴运行的时间，此时肝脏奋起、疏泄排*、正邪交争，容易出现关节红肿热痛，尤其是作为肝经循行关节的第一跖趾关节。

金晖提醒，由于痛风症状夜间明显，因此，一般建议晚饭后再吃止痛药。痛风患者要多喝水，床头应放个水杯，以便晚上口渴时随时饮用。睡觉时最好注意保温，脚部等肢体远端切忌贪凉。

伦敦帝国理工大学研究发现，多数心脏病发作于凌晨4点左右，这可能与夜间血小板浓度增加导致血栓增多有关。医院心脏内科主治医师张虎分析说，心脏病患者多为中老年人群，他们往往习惯早起，起床时间一般在凌晨4点~6点之间。当人体从睡眠状态转到清醒状态时，交感神经变得兴奋，导致心率增快，心肌耗氧量增大。由于人体具备自我调节机制，此时血压也会出现短时间内迅速增高，形成全天血压的第一个高峰，加重心脑血管负荷。再加上，整晚水分流失，血黏稠度较高，种种因素增加了心梗和卒中的风险。

专家提醒，为了每天平安度过这个魔*时刻，高风险患者应在医生指导下服用阿司匹林，降低血液黏度；还可在睡前服用长效降压药，以保持夜间血压平稳，减少心脑血管疾病发作风险。江海涛则强调，如果您身边有清晨四五点钟起床锻炼的老人，一定要提醒注意风险，即使早早醒来，也不要立即起床，可以在床上练练吞津功或叩齿法，健身效果也不比户外运动差。

英国肺脏协会胸科专家尼克·布洛姆普顿博士调查发现，76%的哮喘患者表示，病情会在夜间加重，并导致多次夜醒。英国研究还发现，清晨4点~6点是哮喘高发时段，发作率是其他时间的倍。究其原因，中华医学会黑龙江省呼吸分会副主任委员金寿德认为，一是哮喘发作与迷走神经的兴奋有关，和白天相比，迷走神经在这一时段更兴奋；二是此时人体对肾上腺素的敏感性相对较高，易引起支气管变窄，从而诱发哮喘；三是床上容易堆积灰尘和螨虫，如没及时清洁，可能诱发过敏体质哮喘患者发作。

金寿德表示，哮喘患者应多留意夜间症状，如有异常，应及时告知医生，以便调整用药方案，比如更改药物吸入剂量和吸入时间。值得提醒的是，睡眠时体温下降0.7摄氏度即可引起支气管收缩，诱发哮喘发作。因此，睡在恒定的温暖环境中可明显降低夜间哮喘发作风险；增加室内湿度，或睡前喝杯白开水，有预防哮喘的作用；定期清洁居室也很重要。

1．支气管炎

慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称“慢阻肺”）包括慢性支气管炎和肺气肿。英国肺脏协会胸科专家尼克·布洛姆普顿博士表示，76%的患者表示因夜间病情加重而导致多次夜醒。多项研究发现，夜间呼吸道气流减少，体温下降影响肺脏功能都会导致慢阻肺病情加重。布洛姆普顿博士建议，保持卧室适宜温度和睡觉抬高枕头都有助于缓解慢阻肺症状。

2．关节炎

英国利兹大学肌肉骨骼医学教授菲利普·康纳甘表示，睡眠时，关节部位长时间不活动，体液和蛋白质废弃物增多，进而导致关节炎更加僵硬疼痛。疼痛严重干扰睡眠，导致疲劳乏力和情绪抑郁，进而导致白天关节炎症状加重，形成恶性循环。康纳甘教授建议，患者可与医生商量是否将扑热息痛等短效镇痛剂换成长效镇痛药。

3．更年期综合征

由于激素变化导致体温调节能力降低的缘故，夜间盗汗是更年期综合征的常见症状之一。英国医院妇产科专家爱德华·莫里斯博士表示，夜间盗汗类似白天潮热，但是白天潮热发生时，可打开窗户，脱掉衣服。而夜间盗汗发生于睡眠中，因而感觉更难受。莫里斯博士建议，女性患者可询问医生是否要接受激素替代疗法以提高雌激素水平。另外，保持卧室通风也很关键。

4．头痛

医院头痛病专家安迪·道森博士表示，丛集性头痛是最严重的偏头痛之一，典型发病时间为凌晨2点左右。50%的偏头痛患者表示经常夜间疼醒。这与睡眠周期密切相关。调节睡眠的脑干部分同样影响到偏头痛。道森博士建议，虽然天气变化诱因难以避免，但是头痛患者应尽量避免缺餐、某些食物、耀眼或闪烁的灯光等诱因。抗抑郁药和抗组胺药物都有助于缓解头痛。

5．心脏病

伦敦帝国理工大学心脏病学教授马丁·科威表示，几乎一半的心脏病死亡发生于1小时之内，而大多数心脏病发作于凌晨4点左右，这与夜间血小板浓度增大导致血栓增多有关。急性心衰多发于凌晨3点左右。科威教授建议，在医生的指导下，服用阿司匹林可降低血液黏稠度，睡前服用降压药也有帮助。

6．胃食管反流

医院胃肠病专家蒂姆·沃辛顿指出，吸烟、孕激素增加、暴饮暴食等都会加重胃食管反流。由于地球引力的缘故，夜间睡觉体位变化也会加重胃食管反流。沃辛顿建议，睡前两小时不要吃东西，坚持低脂饮食，避免含咖啡因、酒精饮料以及酸性食物。在医生指导下适当服用抗酸剂药物，如雷尼替丁、奥米拉唑等。

7．带状疱疹及感冒

伦敦大学玛丽女王学院病*学教授约翰·奥克斯福德表示，很多患者表示，带状疱疹和感冒等病*感染性疾病在夜间会加重。这与神经传递素和涉及痛感的激素水平夜间升高有关系。患者夜间更加焦虑也会加重病情。感冒患者躺下后鼻塞和咳嗽会加重。建议，使用炉甘石洗液或抗组胺药可缓解带状疱疹瘙痒症状。扑热息痛可减轻疼痛症状。（综合自《生命时报》）

好信息与他人分享，收获更多健康！