现在的人由于生活和工作压力比较大
饮食不规律,经常熬夜等原因
导致胃肠道疾病的发病率逐年上升
尽管目前内镜诊疗技术日趋成熟,但仍有很多人一提起胃肠镜检查就面露难色,十分抗拒。但它却是医学界公认的筛查胃肠癌的“金标准”,有时候能救命!到底为什么要做胃肠镜?哪些人该做胃肠镜检查?今天,医院内镜诊疗中心主任卞孝平就来跟你们讲一讲。
胃肠镜检查有多重要
人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。
中国排名前五的肿瘤里有4个消化系统肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。
这些部位的病变,胃肠镜是最直接、高效的检查手段。
直径小于2mm的极早癌就能发现,更别说一般的良性疾病,或者癌前疾病了。
消化道癌症通常要经历5~10年的发展期。越靠近晚期,治疗生存率就越低。如果在早期就发现症状,完全可以通过治疗达到%的生存率。
但因为国内癌症早筛意识薄弱,胃肠癌确诊时大都已经是中晚期,错过了手术治疗的最佳时期,导致胃肠癌的死亡率居高不下。
就是这么重要的检查,却被很多人拒绝。
胃肠镜能看到啥?
多数人应该都没见过消化道里的息肉、癌前病变、癌长啥子样子吧?!
来,一起来看一下吓吓自己,欢迎转发给别人也吓吓他!
①一颗良性的息肉是怎么到恶性肿瘤的?
小息肉→癌前病变→肠道恶性肿瘤
结肠息肉
癌前病变
结肠癌
②消化系统肿瘤常见的有这些:
食管癌
胃癌
结肠癌
问:“医生,这些图片看多了人都不好了,我准备去做一下胃肠镜,但是听说很难受啊?”
答:现在普通的无痛胃肠镜,没有想象中的那么可怕,随着现在胃肠镜制作技术的进步,胃肠镜是越来越细,检查时没有那么难受了,并且随着药物的发展,现在无痛胃肠镜开展的越来越多,许多人都选择了无痛胃肠镜。
无痛胃肠镜睡一觉就做好了,没有什么不舒服的感觉。无痛胃肠镜的特点就是没有痛苦,没有恐惧,没有后遗症,并且非常安全。
哪些人应该做胃肠镜检查?
对于符合下面这些条件的三类高危人群,必须要去做消化道癌的胃肠镜筛查——
食管癌高危人群
单选题
年龄大于40岁且有1~6条任意一条的人群,或任何年龄但有7~8条任意一条的人群都需要定期筛查。
长期居住于食管鳞癌高发区,如河南、河北及山西交界的太行山区,以及川北、苏北、闽北地区;
一级亲属(就是父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)有食管鳞癌病史;
有不良饮食习惯如进食快、热烫饮食、高盐饮食、吃腌菜者;
本人有癌症史;
长期吸烟史;
长期饮酒史;
有报警症状,比如进食梗阻感、胸痛等;
有过食管癌前疾病/病变史(如食管上皮内瘤变)
咦,作为爱吃火锅、爱喝热水,舍不得香肠腊肉、泡菜的眼仔,看到第3条有种不好的预感是怎么肥事?!
胃癌高危人群
单选题
符合1且2~6条任意一条或以上,都需要定期筛查。
年龄≥40岁;
胃癌高发地区人群,我国辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和甘肃等地是胃癌高发区;
幽门螺杆菌感染者;
患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
胃癌患者一级亲属;
存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
结直肠癌的高危人群
仍然是单选题
符合下列任意一条都需要定期筛查。
年龄50岁以上;
粪便潜血试验阳性;
一级亲属有结直肠癌病史;
既往患有结直肠腺瘤性息肉;溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病;
本人有癌症史;
有排便习惯的突然改变;
符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史。
问:“医生,符合这些条件的人有好多哦,感觉大家都被框起了,这些人真的必须每年都做胃肠镜筛查啊?”
答:当然不是!“高危”≠“一定会”。
如果你符合上面这些高危人群的指征,第一次接受胃肠镜检查没有发现相关病变,那可以3年左右再来复查;如果发现了问题,那就接受治疗,听医生的话定期复查就行了!
最后眼仔想说:
"生命只有1次,请不要拒绝胃肠镜检查。"别怕麻烦,为了健康,你赶紧安排上!卞孝平
副主任医师
医院内镜诊疗中心副主任,消化内科专业硕士,从医二十余年,对消化系统常见病及多发病如急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎、功能性胃肠病及肝炎等的诊治得心应手,对疑难危重病如消化道大出血、重症胰腺炎及肝衰竭等的抢救积累了丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查操作及相关内镜下微创治疗。现为郑州市医学会肝病学专业委员会委员。发表国家级学术论文十余篇及参编专著一部。
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