“医生，我肚子疼！”“哪里疼？”这医院的急诊科。在一些人眼里，“胃”是指胸部以下和大腿以上的所有部位。
但是肚子范围那么大，里面有那么多器官。你的“肚子痛”是哪里？如何向医生描述清楚？用“腹部地图”找出你腹痛的原因。
不同部位的腹痛会引起疾病
人的腹部位于骨盆和胸部之间，占据很大的面积。为了描述腹部症状的位置，腹部可以分为几个区域。
就像汉字“井”一样，通过两条横线和两条竖线画一个九宫格：
以上的四条线划分所成的九个区是：
左侧自上而下的左季肋区；
左腰区和左腹股沟区(左髂区)；
右侧自上而下的右季肋区；
右腰区和右腹股沟区(右髂区)；
中间位自上而下的腹上区、脐区和腹下区(耻骨区)。
每个区域都分布着不同器官，对初步判断病变部分有一定帮助。
右上腹部：肝脏、胆囊等
如果右上腹疼痛，主要原因是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。
上腹部：胃幽门端、十二指肠等
上腹部疼痛不适，主要由胃及十二指肠溃疡、各种类型的胃炎或消化不良引起，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等。症状，而且经常和饮食有关。
心绞痛、大叶性肺炎、主动脉夹层、胰腺疾病等。也会在这个部位表现出疼痛。
左上腹部：胃、胰脏和脾脏等
除了各种胃病，胰腺疾病也很常见。胰腺炎常伴有剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀，常发生于饮酒、高脂饮食、暴饮暴食后。
胰腺炎也可能由感染和高脂血症引起。
右侧腹部：升结肠、空肠、部分十二指肠等
这个区域的疼痛可能表明升结肠、肾脏和输尿管结石的疾病。
中腹部：大网膜、下垂的胃或横结肠等
主要来自小肠，如急性肠炎、肠梗阻等。常伴有腹泻或腹部移动性腹部包块。
肠系膜疾病，如肠系膜血栓形成，常表现为中腹部疼痛。
主动脉夹层在可以也显示疼痛。
左侧腹部：降结肠、空肠、回肠等
左腹部有降结肠和左肾。左腹痛可能是降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。
右下腹部：盲肠、阑尾、回肠下端等
右下腹疼痛常起源于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等。如阑尾炎、升结肠、泌尿系结石、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等。
下腹部：子宫、膀胱和直肠等
注意子宫、膀胱、肠道疾病，如盆腔炎、男性前列腺炎、睾丸炎症、直肠炎、膀胱尿道结石及炎症等。
左下腹部：乙状结肠、输卵管等
该区域的不适可能是乙状结肠炎症、男性精索炎症、女性妇科炎症症状或宫外孕。
5种疼痛，预示不同疾病
不同性质的腹痛往往预示着不同疾病，对判断疾病严重程度也有帮助。
胀痛
疼痛程度较轻，多为脏层腹膜被动膨胀所引起，比如胃肠道的消化不良、肠梗阻、肠麻痹、胆囊炎等。
阵发性疼痛
多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变，比如机械性肠梗阻、输尿管结石等；胆道蛔虫病常表现为间歇性上腹（剑突）“钻顶样”剧痛。
隐痛
该症状无特异性，多为胃肠道的轻微炎症、溃疡，比如胃炎、胃溃疡、结肠炎等。
痉挛性疼痛
即胃肠道痉挛所致疼痛，常见原因有胃肠道炎症、溃疡等，有时需与肾结石或输尿管结石梗阻引起的疼痛做区别。
剧烈绞痛
胃肠道对缺血的疼痛很敏感。临床上若出现严重腹痛，可考虑腹腔内脏器缺血，如肠系膜上动脉栓塞、胆囊坏死、急性胰腺炎、肠梗阻或嵌顿腹疝引起的肠缺血等。情况危急，需要尽快就医。
左下腹疼痛可能是肠憩室炎。
温馨提醒：肚子痛的种类很多，不同种类的肚子痛对应的疾病可能不同，不能一概而论。当出现肚子痛的症状时，不要盲目服用治疗。如果不能缓解，医院查明原因再对症治疗。
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