今天是“五一”小长假的第一天，石大一附院肝胆外科的张宏伟博士为我们带来肩背痛与胆囊炎科普知识。
我们肝胆外科门诊经常可以遇到很多肩背痛的患者，都怀疑自己得了胆囊炎，其实不然，很多时候肩背痛并不是得了胆囊炎。
随着现代工作压力增大和生活节奏加快，很多人或多或少都有过肩膀疼痛的经历，但疼痛的部位和症状各不相同。由于现代人对健康问题日渐重视，很多人都知道，某些内脏器官发生病变时，可在体表某一部位产生疼痛的感觉，这种现象称为牵涉痛，所以人们在遇到右肩部疼痛的时候，首先想到的就是胆囊炎引起的牵涉痛。
那么胆囊炎引起的肩膀疼痛到底是什么样的呢？我们一起来看一看。
胆囊炎是一种较为常见的疾病，新疆发病率较高。根据其临床表现，又可分为急性和慢性两种类型，常常由胆囊结石长期、反复刺激胆囊壁，或结石突然导致胆囊管梗阻引起右上腹或中上腹胀痛。产生炎症的胆囊，常可刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，而膈神经主要分布于颈肩背部，当右膈神经末梢受刺激时，就会影响分布于右肩部的感觉神经纤维，出现右肩背部的牵涉痛。
由上我们可以看出：一般来说胆囊炎导致肩背痛，首先是胆囊的炎症，胆囊炎症的表现首先是腹痛，如果是右上腹腹痛合并肩背痛的情况，可能有胆囊炎的情况，单纯肩背痛而没有腹部疼痛，不一定是胆囊炎。
此外，胆囊炎还具有以下临床表现：
1.右上腹剧痛或胆绞痛绞痛，常突然发作，多发生在进食高脂或油腻食物食物后，多发生在夜间，疼痛一般在半小时-5小时内；
2.亦可呈右上腹持续性钝痛或胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛可随之加重，疼痛一般持续不缓解；
3.还有一些症状是恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、胃部有灼烧感等消化不良症状；很多时候被误认为是胃病。
4.严重的情况会出现寒战、发热；
5.病情严重的患者可出现*疸。
张宏伟博士最后提示：在下次遇到肩膀疼痛的情况时，不该理所应当地认为是由胆囊炎引起的，还有可能是肩周炎、风湿类疾病，甚至是心绞痛这样较为严重的疾病，所以一定要及时就医，以免延误治疗时机。
专家介绍
张宏伟
石河子大医院肝胆外科，副主任医师、博士、副教授，硕士生导师，曾在英国帝国理工学院肝胆胰肿瘤外科中心临床访学、以色列西勒雅法医学中心进修。主要研究方向肝胆胰恶性肿瘤、间充质干细胞与肝再生、创面修复/肝包虫等，擅长肝胆胰良性疾病的微创外科治疗，恶性肿瘤的综合治疗。担任中华医学会组织修复与再生分会青年委员、新疆医学会普外科专业青年委员会副主任委员、新疆抗癌协会肿瘤营养专业委员会常委、北京亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤专业委员会委员、新疆医学会普外专委会肝胆包虫外科学组秘书。近年来主持国家自然科学基金1项、兵团课题2项，陈孝平院士基金项目1项，石河子市课题1项，校级课题3项，院级课题2项，参与国家自然基金6项。以第一作者及通讯作者发表发表SCI论文5篇，中文论文14篇，参与论文30余篇。
编辑｜李伊萍
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